2021年口腔医师考试知识讲解——牙齿的周期性生长相关的结构

在资格证考试中，口腔组织病理学中牙齿的结构特点是重要考点。今天将大家易混淆的牙齿周期性生长相关结构进行整理讲解。主要是釉质和本质的辨别。

(一)与釉质周期性生长相关的结构

釉质生长线、新生线和釉面横纹都与生长周期性发育相关。

1.横纹：光镜下釉柱纵断面可见有规律的横纹。横纹之间的距离为4μm。这可能与釉质发育期间基质节律性地沉积有关，其间的距离为基质每天形成的量。横纹处钙化程度稍低，故当牙齿脱矿时较明显。

2.釉质生长线：又称为芮氏线，呈黑褐色。在纵磨片中，生长线围绕牙本质顶端呈环形排列，近牙颈部渐成斜行线，从釉质牙本质界斜向牙尖方向。当釉质生长线到达牙冠表面时，形成横行的嵴状结构即牙面平行线。在横磨片中，生长线呈同心环状，釉质生长线实质上是牙釉质发育的间歇线，5~10天的沉积量。在发育不良的牙上更为明显。

3.新生线：在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条明显的间歇线，这是婴儿出生时，由于环境及营养的变化，该部位的釉质发育一度受到干扰所形成的结构。

(二)与牙本质周期性生长相关的结构

1.短时生长线：牙本质每天的沉积量。牙本质形成时，原发性牙本质基质的节律性沉积速率约为每天4μm。

2.长期生长线：又称5天生长线或埃布纳(von Ebner)生长线。与短时生长线相重叠的、约每隔5天的周期性生长线，生长线之间的间隔约20μm。

3.欧文线：发育期间受到障碍，形成的加重生长线。

4.新生线：是由于牙本质部分形成于出生前，部分形成于出生后，两者之间所形成的一条明显的生长线。在乳牙和第一恒磨牙上。

【模拟题】

1. 以下关于欧文线说法错误的是：

A.釉质每天的沉积量 B.釉质5天的沉积量

C.牙本质每天的沉积量 D.牙本质5天的沉积量

E.牙本质发育障碍形成

1.【答案】E。解析：欧文线：发育期间受到障碍，形成的加重生长线。故E正确。A：横纹：其间的距离为基质每天形成的量。B：釉质生长线：又称为芮氏线，5~10天的沉积量。C：短时生长线：牙本质每天的沉积量。D：长期生长线：又称5天生长线或埃布纳(von Ebner)生长线。与短时生长线相重叠的、约每隔5天的周期性生长线。

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