2021年口腔医师考试《口腔组织病理学》知识总结（9）

牙槽骨

【考点精讲】固有牙槽骨位于牙槽窝内壁，X线片上为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称硬骨板，组织学上固有牙槽骨属于密质骨。穿通纤维垂直排列的骨板，称为束状骨。邻近骨髓侧，骨板由哈弗系统所构成。密质骨是颌骨内、外骨板延伸的部分。在上颌牙槽骨的唇面，尤其前牙区密质骨很薄，而舌侧增厚。下颌骨则相反，

下颌的密质骨，其舌侧骨板比颊侧厚，但在磨牙区由于担负较大的咀嚼力，磨牙颊侧骨板也增厚。松质骨由骨小梁和骨髓组成，骨髓在年轻时有造血功能，称为红骨髓，可分化为成纤维细胞、成骨细胞、成软骨细胞和脂肪细胞等，成年时含脂肪多，为黄骨髓。

牙槽骨是高度可塑性组织，随着牙的生长发育、脱落替换和咀嚼压力、牙的移动而不断地改建。具有受压力被吸收，受牵引力会增生的特性。改建是通过骨的形成和骨的吸收来完成的。新骨的表面有尚未钙化的骨基质，称为类骨质。骨吸收区称Howship陷窝，又称骨吸收陷窝，凹陷处多见破骨细胞，骨吸收后骨缺失区可被新生骨修复。