2023年公共营养师考点精编|营养教育和社区营养管理基础-糖尿病
以下是中公医考网为备考公共营养师的考生们整理的“营养教育和社区营养管理基础-糖尿病”，相关知识点及相关练习，希望对大家有所帮助。
(1)糖代谢状态分类(世界卫生组织 1999 年)：
| 糖代谢状态 | 静脉血浆葡萄糖(mmol/L) | |
| 空腹血糖 | 糖负荷后 2h血糖 | |
| 正常血糖 | <6.1 | <7.8 |
| 空腹血糖受损 | ≥6.1.<7.0 | <7.8 |
| 糖耐量减低 | <7.0 | ≥7.8.<11.1 |
| 糖尿病 | ≥7.0 | ≥11.1 |
注：空腹血糖受损和糖耐量减低统称为糖调节受损，也称糖尿病前期;空腹血糖正常参考范围下限通常为 3.9mmol/L。
(2)糖尿病的诊断标准：
| 诊断标准 | 静脉血浆葡萄糖或HbAlc水平 |
| 典型糖尿病症状(多尿、多饮、多食、体重减少) | |
| 加上随机血糖 | ≥11.1 mmo1/L |
| 或加上空腹血糖 | ≥7.0 mmo1/L |
| 或加上 OGTT 2h 血糖 | ≥11.1 mmo1/L |
| 或加上 HbAlc | ≥6.5% |
| 无糖尿病典型症状者，需改日复查确认 |
(3)糖尿病的饮食营养防治原则：
| (1)适宜的能量摄入量，防止肥胖。全天适宜能量计算公式:总能量=能量供给标准*理想体重。不同劳动强度能量需要量参考表(kcal/kg·d) | ||||
| 劳动强度 | 举例 | 消瘦 | 正常 | 肥胖 |
| 肥胖 | 25~30 | 20~25 | 15 | |
| 轻体力劳动 | 职员、教师、售货员 | 35 | 30 | 20~25 |
| 中体力劳动 | 学生、司机、外科医生、电工 | 40 | 35 | 30 |
| 重体力劳动 | 农民、搬运工、建筑工、舞蹈演员 | 45~50 | 40 | 35 |
| (2)膳食三大营养素比例合理 碳水化合物占总能量的50%~65%，脂肪占总能量的 20%~30%，蛋白质占总能量的10%~15%，其中优质蛋白质(包括大豆蛋白)不少于30%。经常选用血糖生成指数较低的食物。 (3)膳食纤维每天摄人量为25~30g。 (4)增加富含维生素C、维生素E、维生素 B1、维生素A和钙的食物，必要时服用营养补充剂。 (5)进食要定时定量，要和药物相配合，预防低血糖。 (6)禁烟酒，忌食含单糖、双糖的点心和饮料。 (7)合理选择食物烹调方法，忌煎炸和熏烤食物。 (8)糖尿病患者应坚持饮食治疗，树立抗病信心，要学会应用食物交换份法并熟悉常用食物血糖生成指数。 |
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考点配套习题
1.【多选题】通心粉、荞麦面条、白面包三种食物的GI值分别为45.0、59.3、87.9.糖尿病患者选择低GI食物的原因不包括()。
A.有利于肥胖和超重的糖尿病患者的体重控制
B.引起餐后血糖反应大
C.降低血脂和减少心脏病的发生率
D.引起餐后血糖反应小，对血糖波动影响小
【正确答案】B.引起餐后血糖反应大
【答案解析】GI低的食物由于进入肠道后停留的时间长，释放缓慢，葡萄糖进入血液后峰值较低，引起餐后血糖反应较小，需要的胰岛素也相应减少，所以避免了血糖的剧烈波动，既可以防止高血糖也可以防止低血糖，有效的控制血糖。食物GI的简单易懂，受糖尿病患者的欢迎。长期食用低GI食物可降低血脂和减少心脏病的发生率，对肥胖和超重的糖尿病患者的体重控制也有明显作用。故选B。
2.【单选题】王先生，38岁，身高165cm，体重80kg，血压120/80mmHg，总胆固醇5.1mmol/L，空腹血糖5.0mmol/L。软件工程师，长时间静坐工作，喜爱吃肉，运动较少。父母亲均无高血压、糖尿病史。根据资料分析，王先生目前主要的健康问题是()。
A.冠心病
B.高血压
C.肥胖
D.痛风
E.糖尿病
【正确答案】C.肥胖
【答案解析】王先生血压120/80mmHg为正常值;总胆固醇5.1mmol/L<5.2mmol/L，属于正常;空腹血糖5.0mmol/L在3.9~6.1mmol/L，为正常;BMI=80/1.65/1.65=29.4(kg/m2)>28kg/m2.为肥胖。故选C。
以上是中公医考网为备考公共营养师的考生们整理的“营养教育和社区营养管理基础-糖尿病”，相关知识点，建议大家收藏后慢慢看。
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