2017年护士资格考试专业实务每日一练(11.8)

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第二章第九节 心肌疾病病人的护理

1.病毒性心肌炎的体征错误的是

A.交替脉

B.颈静脉怒张

C.第一心音低钝

D.心尖部闻及奔马律

E.血清心肌酶明显下降

正确答案：E

病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。

2.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括

A.药物的名称、剂量、用法

B.教会患者或家属观察药物的不良反应

C.教会患者或家属观察药物的疗效

D.根据药物疗效调整药物剂量

E.指导患者时间药效的观点

正确答案：D

调整药物剂量应由医生根据患者恢复情况决定，患者不可擅自调整剂量。

3.正确的处理措施是

A.加大洋地黄用量

B.静注呋塞米

C.补充氯化钾

D.肌注硫酸镁

E.静滴碳酸氢钠

正确答案：C

病人长期使用洋地黄及排钾利尿剂，根据题干病人出现了低血钾的临床表现，因此处理措施是补充氯化钾。

4.女，30岁，3周前有上呼吸道感染症状，服感冒药后症状好转，近1周来出现心慌、气短、胸闷。心电图检查示频发室性早搏，X线检查示心影稍扩大，应首先考虑

A.风湿性心脏病

B.扩张性心脏病

C.病毒性心肌炎

D.感染性心内膜炎

E.急性心包炎

正确答案：C

有感冒史，出现心慌、气短、频发早搏，应首先考虑病毒性心肌炎。

5.患者，男，30岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是

A.减少疲劳感

B.减轻精神压力

C.减少心肌耗氧量

D.恢复体力，增强体质

E.增加战胜疾病的信心

正确答案：C

病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍;劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。

6.引起病毒性心肌炎较常见的病毒是

A.柯萨奇A病毒

B.柯萨奇B病毒

C.副流感病毒

D.流感病毒

E.埃可病毒

正确答案：B

引起病毒性心肌炎较常见的病毒是柯萨奇B病毒。

7.扩张型心肌病的主要体征是

A.听诊心脏杂音

B.叩诊心界扩大

C.咳粉红色泡沫痰

D.心率增快

E.出现心律失常

正确答案：B

叩诊心界扩大是扩张型心肌病的主要体征。

8.较有助于确诊肥厚型心肌病的检查是

A.胸部X线

B.常规心电图

C.超声心动图

D.动态心电图

E.心电图运动负荷试验

正确答案：C

X线检查、心电图、超声心动图都可以用于帮助确诊肥厚型心肌病，其中，超声心动图是临床较主要的诊断手段，可以显示室间隔的非对称性肥厚。

9.男性，40岁，扩张型心肌病、心功能Ⅳ级。长期接受地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利治疗，再次出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，心电图见明显U波。

该病人可能发生了

A.低血钾

B.高血钾

C.低钠血症

D.高钠血症

E.洋地黄中毒

正确答案：A

病人乏力：腹胀、心慌，心电图出现明显U波，均提示低血钾。

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