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第二章第七节 肠梗阻病人的护理
11.绞窄性肠梗阻疼痛的性质
A.锐痛
B.钝痛
C.胀痛
D.持续性腹痛，阵发性加剧
E.阵发性绞痛
正确答案：D
绞窄性肠梗阻的腹痛为持续性疼痛、阵发性加剧。单纯性肠梗阻的腹痛为阵发性绞痛。麻痹性肠梗阻的腹痛为持续性胀痛。
12.患者的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断。较合适的检查是
A.B超
B.口服钡剂透视
C.腹腔穿刺
D.选择性肠系膜血管造影
E.钡剂灌肠
正确答案：E
钡荆灌肠可明确诊断。
13.患者，男性，31岁，有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现较重要的是应了解
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
正确答案：E
绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。此时已有肠内容物通过受阻，目前应考虑是否会有血运障碍，因此目前较重要的是了解是否有绞窄。
14.小儿易发生肠套叠的主要原因是
A.肠道吸收面积大
B.肠壁通透性较大
C.肠系膜较长且固定差
D.直肠黏膜下层固定差
E.植物神经调节功能不成熟
正确答案：C
小儿肠系膜较长且固定差，易发生肠套叠。
15.与单纯性粘连性肠梗阻相符的体征是
A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张
正确答案：C
粘连性肠梗阻属机械性肠梗阻，典型表现肠鸡音亢进。
16.预防肠扭转较重要的措施是避免
A.进食过饱
B.进食油腻食物
C.进餐后平躺
D.进食过多粗纤维食物
E.饱餐后剧烈运动
正确答案：E
饱餐后剧烈运动可诱发肠扭转，因此，预防肠扭转较重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。
17.经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱
正确答案：D
肛门排便排气表示肠梗阻解除。
18.患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P ll2次/分，BP 80/60mmH9。腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
对该患者应首先考虑
A.急性胰腺炎
B.粪块堵塞引起肠梗阻
C.空腔脏器破裂
D.乙状结肠扭转
E.肠套叠
正确答案：D
患者有便秘史，时有腹胀，1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心、未呕吐，停止排便排气。应首先考虑为乙状结肠扭转。
19.肠梗阻患者的临床表现不包括
A.腹痛
B.恶心
C.腹泻
D.腹胀
E.停止排便、排气
正确答案：C
肠梗阻较主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
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