2017年护士资格考试专业实务每日一练(11.6)

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第二章第五节 高血压病人的护理

1.对原发性高血压患者做健康指导，以下错误的是

A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

B.I级高血压应注意休息J避免过劳

C.缓解期适当运动，控制体重

D.血压高时服药，不高时不用服药

E.每日定时测血压

正确答案：D

此题考查高血压患者护理的知识。高血压患者的健康指导包括：①饮食指导：低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食，戒烟、戒酒，控制糖摄入;②生活指导：生活规律，劳逸结合，情绪乐观，适度运动;③服药指导：联合用药，降压不宜过快，不可时服时停，忌睡前服药，忌擅自乱用药物，忌无症状不服药，忌随便改变治疗方案，另外应每日定时测血压以监测血压控制情况。

2.某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖。目前血压l60/95mmHg，下列健康教育内容哪项错误

A.保持情绪稳定

B.适量运动

C.高热量、高糖饮食

D.戒烟

E.控制高血压

正确答案：C

高血压的非药物治疗措施如：戒烟、适量运动、控制血压、保持情绪稳定，而高热量、高糖饮食不宜于患者体重控制。

3.患者，男，42岁，诊断高血压3年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其较主要的饮食护理指导是

A.低脂饮食

B.低磷饮食

C.低钠饮食

D.低蛋白饮食

E.低纤维素饮食

正确答案：C

高血压患者饮食应注意低盐、低脂饮食，避免食用咸菜等腌制食品。

4.某高血压患者，出现剧烈头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压35/17kPa(262/127mmHg)。心率180次/分，心浊音界向左下扩大。该患者可能是

A.高血压l级

B.高血压Ⅱ级

C.高血压Ⅲ级

D.高血压危象

E.高血压脑病

正确答案：D

高血压危象的主要特征是：①血压显著增高：收缩压升高可达200mmH9以上，严重时舒张压也显著增高，可达ll7mmH9以上。②交感神经强烈兴奋：表现为发热、出汗、心率增快、皮肤潮红、口干、尿频、排尿困难及手足颤抖等。③靶器官急性损害：视物模糊、视力丧失;眼底检查可见视网膜出血、渗出、视神经盘水肿;胸闷、心绞痛、心悸、气急、咳嗽，甚至咳泡沫痰;尿频、尿少;血浆肌酐和尿素氮增高;一过性感觉障碍、偏瘫、失语，严重者烦躁不安或嗜睡;头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷。根据题中患者的症状表现，可诊断为高血压危象。

5.在原发性高血压病人的用药护理中错误的是

A.从小剂量开始

B.可联合数种药物

C.量将血压降至正常水平

D.不得自行增减药物

E.降压不宜过低过快

正确答案：C

在原发性高血压病人的用药护理中，血压应降至正常稍高的水平。

6.高血压患者出院时，对其饮食的健康教育错误的是

A.“医院的饭太淡，我自己带几袋咸菜吃。”

B.“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”

C.“每天饭菜量要足够，不能饿着。”

D.“我每天都要吃一些新鲜水果。”

E.“要多吃蔬菜，不然会便秘。”

正确答案：A

高血压患者饮食宜清淡，可选择低脂、低盐、高蛋白饮食，多食蔬菜和水果。

7.患者，男性，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾为170/105mmHg，吸烟，不饮酒。根据以上情况，该患者的预后判断是

A.高血压，多极低危组

B.高血压，低危组

C.高血压，中危组

D.高血压，高危组

E.高血压，很高危组

正确答案：D

该患者为Ⅱ级高血压，同时患有糖尿病，属于高危患者。

8.患者，男性，60岁，连续3天测血压为140/95mmH9。此患者属于

A.正常血压

B.正常高限

C.高血压

D.收缩压正常，舒张压升高

E.收缩压升高，舒张压正常

正确答案：C

患者连续3天测血压为140/95咖Hg，属于高血压范畴。

9.患者患高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为

A.避免发生高血压脑病

B.避免发生高血压危象

C.避免发生急进型高血压

D.避免发生体位性低血压

E.避免血压增高

正确答案：D

降压药常见的副作用为低血压，为了防止发生体位性低血压，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢。

10.患者，女，66岁，高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前较重要的护理措施是

A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B.向患者讲解疾病相关知识

C.安抚患者情绪

D.指导患者配合，进行有效安全防护

E.嘱患者戒烟限酒

正确答案：D

高血压患者有跌到史，应指导患者配合治疗，进行有效安全防护，以防再次跌倒，导致脑出血、骨折等不良并发症。

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