2017年护士资格考试专业实务每日一练(8.29)

11.【答案】E。解析：主观资料:主观资料包括患者的主诉，即患者所感觉的、所经历的、看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

12.【答案】B。解析：健康资料的来源包括主要来源和次要来源。主要来源：患者本人;次要来源：1.家庭成员;2.事件目击者;3.其他卫生保健人员;4.健康记录或病历

13.【答案】E。解析:只有病理检查才能确定肿瘤的来源、类型、恶性程度等。

14.【答案】C。解析：首先根据病史、诱因及临床表现(皮肤潮红、球结膜水肿)考虑该患者出现了呼吸衰竭;该患者为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿，常常表现为Ⅱ型呼吸衰竭，氧疗原则应为持续低流量吸氧。

15.【答案】C。解析：肾结核、骨关节结核大多继发于肺结核，是结核杆菌经原发活动病灶通过血液循环侵入肾、骨关节而引起感染。根据该患者的表现，应考虑脊柱结核。

16.【答案】A。解析：特级护理：病情重笃，复杂多变，随时可发生危及生病的状况，患者极度虚弱，生活无法自理;一级护理：1.病情危重，需绝对卧床者。2.特大手术后7d内，各种中、大手术后1~3d内。3.昏迷、休克、肾衰、惊厥、子痫等。4.生活不能自理者。5.婴幼儿、晚期肿瘤、恶液质;Ⅱ级护理：1.病重期急性症状消失，大手术后病情稳定。2.年老体弱或慢性病患者等生活部分不能自理者。3.普通手术后3天或轻度子痫等。4.学龄前儿童;Ⅲ级护理：1.一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段患者等。2.各种疾病或术后恢复期患者。3.生活完全能自理者。

17.【答案】E。解析：WHO规定噪声标准，白天病区理想的声音强度是35～40dB，噪声强度在50～60dB时能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。

18.【答案】D。解析：卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出，医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。

19.【答案】D。解析:授乳后取右侧卧位床头略高，避免溢奶窒息。

20.【答案】A。解析:授乳的时间越早越好，即胎儿娩出结扎脐带后就可把婴儿抱到母亲怀中，吸吮双侧乳房，通过吸吮乳头的刺激，促进垂体泌乳素的分泌。

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