护士资格考试12月18日每日一练

2017年护士资格考试越来越近了，想要考过还是要认真备考，踏踏实实地练习，中公医考网整理了护士资格考试12月18日每日一练，供广大考生参考。

1.有关分娩临床过程，错误的是( C )。

A.规律性宫缩由弱到强

B.宫颈口扩张分潜伏期与活跃期

C.潜伏期约需18h

D.活跃期约需4h

E.破膜多在第一产程末

1.【答案】C。解析：分娩的第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫口扩张3cm，约需8小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm，约需4小时，超过8小时称为活跃期延长。随着产程的进展，宫缩逐渐加强，破膜多发生于宫口近开全时，即第一产程的活跃期。

2.有关孕期卫生下述哪项不正确( C )。

A.孕期饮食应多样化

B.孕早期，激素、抗生素应禁用或慎用

C.孕晚期应取仰卧位

D.妊娠较后2个月避免盆浴

E.妊娠头3个月、后2个月禁止性交

2.【答案】C。解析：孕晚期仰卧位容易造成体位性低血压，可以采取侧卧位，一般为左侧卧位。故答案选C。

3.在孕妇腹壁较早听到胎心音的时间约是( D )。

A.孕8周末

B.孕12周末

C.孕16周末

D.孕20周末

E.孕24周末

3.【答案】D。解析：胎儿在18～20周末，可听到胎心音，感受胎动，故答案选D。

4.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不恰当的是( D )。

A.养成定时排便的习惯

B.每天多饮水

C.适当运动

D.自行服用缓泻剂

E.多食高纤维素食品

4.【答案】D。解析：妊娠期妇女应养成每日定时排便的好习惯，保持大便通畅，不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。

5.分娩时较主要的产力是( A )。

A.子宫收缩力

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.骨骼肌收缩力

5.【答案】A。解析：此题为记忆性题目，考查分娩时产力的影响因素。产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力(腹压)、肛提肌收缩力，其中子宫收缩力是是临产后的主要动力。

6.25岁妇女，婚后3个月，停经40+天，轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软、宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，诊断可能性较大为( D )。

A.异位妊娠

B.难免流产

C.过期流产

D.先兆流产

E.完全流产

6.【答案】D。解析：本题考查几种流产的区别。先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹，腰痛、下坠。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。

7.韩女士，停经50天，突发下腹部剧痛，晕厥，检查：宫颈明显举痛，血压80/50mmHg(10.7/5.3kPA)，后穹窿穿刺抽出不凝血性液体，以下哪项护理不妥( C )。

A.严密观察生命体征 B.迅速建立静脉通道

C.半卧位 D.给氧

E.常规做好术前准备

7.【答案】C。解析：本题考查异位妊娠的诊断及其护理措施。根据题干信息，患者停经、下腹部剧痛、血压下降，而且检查后穹窿穿刺抽出不凝血性液体，可诊断为异位妊娠。对其治疗护理主要原则是纠正休克同时做好术前准备，进行手术治疗。患者有休克症状，应该给予中凹卧位。

8.流产是指妊娠终止在( C )。

A.8周之前

B.12周之前

C.28周之前

D.30周之前

E.32周之前

8.【答案】C。解析：本题考查的是流产的概念。流产是指凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。发生于妊娠12周以前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。

9.关于胎儿附属物的说法，下列哪项是错误的( C )。

A.胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水

B.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成

C.叶状绒毛膜构成胎盘的母体部分，是胎盘的主要部分

D.胎膜是由绒毛膜和羊膜组成

E.正常足月妊娠羊水量为1000ml

9.【答案】C。解析：本题考查的是胎儿附属物。胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成，叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分。胎膜由绒毛膜(外层)和羊膜(内层)组成。正常足月妊娠羊水量约为1000～1500ml。所以C选项说法错误。

10.下列有关胎儿发育及生理特点的说法，不对的是( E )。

A.妊娠8周末：胚胎初具人形

B.妊娠12周末：外生殖器已发育，部分可分辨性别

C.妊娠20周末：临床可听到胎心音

D.妊娠28周末：可有呼吸运动，加强护理可以存活

E.红细胞总数无论是早产儿或足月儿均较低

10.【答案】E。解析：E选项说法错误，红细胞总数无论是早产儿或足月儿均较高。ABCD选项均为胎儿生长发育的特点，说法均正确。

实践能力部分

1.纵产式-臀先露时，胎心音听得较清楚的部位是( D )。

A.脐部上方

B.脐部下方

C.脐部左侧

D.脐部右侧

E.左下腹部

1.【答案】D。解析：正常情况下当胎儿处于纵产式-臀先露时，胎儿心脏位于脐右侧，在此处听胎心音较明显。

2.妊娠末期采取哪一种卧位会造成低血压( C )。

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.半坐卧位

E.膝胸卧位

2.【答案】C.解析：孕妇在妊娠末期采取仰卧位会造成仰卧位低血压，称为仰卧位低血压综合症，取左侧卧位后会自然消失。

(3～6题共用题干)

孕妇，妊娠30周，因为摔倒腹部碰撞硬物后，出现持续性腹痛及少量阴道出血。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，胎心、胎动消失。

3.根据患者的症状及体征可诊断孕妇发生了( B )。

A.轻型胎盘早剥

B.重型胎盘早剥

C.胎膜早破

D，前置胎盘

E.异位妊娠

3.【答案】B。解析：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，子宫压痛不明显，此时胎儿多因为缺氧死亡，胎心、胎动消失可判断患者出现重型胎盘早剥。

4.如患者出现恶心、呕吐以及面色苍白，出汗，脉细弱，血压70mmHg/50mmHg,为患者进行肌肉注射时，注射部位出血不止。这说明患者发生了( E )。

A.晕厥

B.肠梗阻

C.休克

D.急性胃炎

E.DIC

4.【答案】E。解析：为患者进行肌肉注射时，注射部位出血不止说明患者出现了DIC。

5.在护理重型胎盘早剥患者时，下列措施错误的是( E )。

A.迅速开放静脉通道，积极补充血容量

B.为终止妊娠做好准备

C.预防产后出血

D.严密观察生命体征

E.不可补充凝血因子

5.【答案】E。解析：重度胎盘早剥患者的护理措施有，纠正休克，改善患者的一般状况迅速建立静脉通道，既可补充血容量，又可补充凝血因子;预防产后出血;为终止妊娠做准备;给予适当的卧床休息，患者不可取仰卧位，防止仰卧位综合症;严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现;做好产褥期的各项护理。

(6～8题共用题干)

已婚女性，27岁。停经50日，阴道少量流血。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)。

6.此时较有意义的辅助检查是( C )。

A.诊断性刮宫

B.血HCG

C.阴道后穹窿穿刺

D.CT

E.X线

6.【答案】C。解析：根据患者停经、阴道出血，下腹剧痛及妇科检查可患者可能发生异位妊娠，行阴道后穹窿穿刺可抽出暗红色不凝固的血液，对异位妊娠有诊断意义。

7.患者此时较主要的护理问题是( D )。

A.有受伤的危险

B.有感染的危险

C.知识缺乏

D.疼痛

E.疲乏

7.【答案】D。解析：由于患者此时下腹剧痛明显，所以疼痛是患者较主要的护理问题。

8.此时患者突然面色苍白。血压70/40mmHg，脉搏120次/分，此时患者较有可能发生了( B )。

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.DIC

D.心源性休克

E.神经性休克

8.【答案】B。解析：由题干可知患者血压降低，心率加快，可判断患者发生了休克，由于患者发生异位妊娠，可伴有大量的腹腔内出血，所以患者此时较有可能发生了低血容量休克。

(9～10题共用题干)

患者，女性，29周岁，妊娠37周，自觉头晕眼花1天，检查发现患者血压170/110mmHg,胎心，胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/d。

9.该患者的诊断为( B )。

A.妊娠期高血压

B.先兆子痫

C.子痫

D.妊娠合并心脏病

E.癫痫

9.【答案】B。解析：妊娠期高血压是指妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg，并于产后12周内恢复正常，尿蛋白(-);先兆子痫又称子痫前期，轻度子痫前期是指妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h;子痫是在子痫前期的基础上出现抽搐发作或伴有昏迷。

10.该病的病理基础是( B )。

A.动脉粥样硬化

B.全身小动脉痉挛

C.肺循环淤血

D.体循环淤血

E.水钠潴留

10.【答案】B。解析：妊娠高血压疾病的病理基础是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩。

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