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(1~3题共用题干)
患者,女性,56岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤、巩膜黄染。查体:一般情况差,T 39.8℃,P 126次/分,R 24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发黄,心肺(一),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。
1、该患者目前关键的治疗是
A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水、电解质、酸碱失衡
体检有明显腹腔感染表现,应高度怀疑患者为急性化脓性梗阻性胆管炎,应紧急行胆道减压手术,以挽救生命。
2、此类疾病常见的病因是
A.肠炎
B.胆管结石
C.临近组织感染
D.胆囊炎
E.消化道穿孔
3、此类疾病常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.大肠埃希菌
D.链球菌
E.厌氧菌
4、诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过
A.100U
B.200U
C.300U
D.400U
E.500U
5、急性腹痛一周后,怀疑胰腺炎,具有诊断价值的为
A.白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.空腹血糖
D.血清脂肪酶
E.X线腹部平片
6、在我国引起急性胰腺炎的常见的病因是
A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变

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