2015护士资格考试4月22日“每日一练”模考试题

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1、【正确答案】C

【解析】肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，但清醒后可逐步增加蛋白质饮食，好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病患者。显著腹水者钠量应限制在每天250mg，水人量一般为每天尿量加1000ml。应量少给予脂肪类物质，因脂肪可延缓胃的排空。可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。

2、【正确答案】A

【解析】昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。

【正确答案】C

【解析】肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，但清醒后可逐步增加蛋白质饮食，好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病患者。显著腹水者钠量应限制在每天250mg，水人量一般为每天尿量加1000ml。应量少给予脂肪类物质，因脂肪可延缓胃的排空。可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。

3、【正确答案】D

【解析】对于处于昏迷状态的肝性脑病患者，应给予舒适体位，使用床挡防止坠床，每天进行口腔护理以预防口腔感染，注意定时翻身以预防压疮。尿潴留者应留置尿管以防尿液浸湿皮肤，但尿管不宜长期留置，应定期更换以防止尿路感染。

4、【正确答案】E

【解析】新霉素属于抗生素，肝性脑病患者口服后能抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖，从而减少氨的形成和吸收。

5、【正确答案】E

【解析】由题干可见患者呕血后发生了肝性脑病。肝硬化大出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，由肠壁扩散至血液循环，引起血氨升高，从而诱发肝性脑病。