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王
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1、【正确答案】E
【解析】寒战、高热是细菌性肝脓肿常见的早期症状,多为弛张热、肝肿大,肝区疼痛。稍后可出现恶心呕吐,严重者可出现黄疸;若脓肿位置表浅,可出现右上腹腹肌紧张;部分病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。
2、【正确答案】D
3、【正确答案】E
【解析】血常规检查可以提示有无感染性疾病。影像学检查可以发现局部脓肿形成影像,但不能确诊。诊断性肝穿刺可以抽出脓液,即可确诊。
4、【正确答案】D
【解析】各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。感染性休克主要是由于细菌及毒素作用所引起,常见于严重胆道感染,急性化脓性腹膜炎、绞窄性肠梗阻和败血症等。此题应该选择D。
5、【正确答案】C
【解析】急性腹膜炎病人取半卧位时,炎性渗出物流向盆腔,膈肌处于高位,可有效预防膈下脓肿。
6、【正确答案】D
【解析】细菌性肝脓肿患者行脓肿切开引流术后,应将患者置于半卧位,以利引流和呼吸。

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