2015护士资格考试4月17日“每日一练”模考试题

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1、【正确答案】C

【解析】腹水中含有大量的钾离子，肝硬化大量放腹水可引起缺钾性碱中毒，促使NH3透过血脑屏障进入脑细胞，导致氨中毒。加之血容量减少及肾功能减退，大量放腹水还可造成大量蛋白质和电解质的丢失，从而诱发肝性脑病。

2、【正确答案】B

【解析】门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大，失代偿期可由于肝缩小而不能触及。

3、【正确答案】A

【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期可表现出病毒血症、消化系统症状、尿黄等，以消化系统症状为突出。患者可有食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和腹泻等。

4、【正确答案】C

【解析】肝硬化合并上消化道出血者可使肠道产氨增多，使血氨升高而诱发肝性脑病，故出血停止后也应灌肠和导泻，以清除肠道内积血，减少氨的吸收。

5、【正确答案】B

【解析】肝硬化腹水患者应限制钠、水的摄人，进水量限制在每天1000ml左右。

6、【正确答案】B

【解析】由于肝对雌激素灭活能力减退，雌激素在体内蓄积，在患者面、颈、上胸、上肢部位可见蜘蛛痣。