一、A1题型
1.护士给患者进行 3 次穿刺后仍未成功,导致患者对于护士很不满,此时出现的最主要的问题是:
A.信任危机
B.角色模糊
C.责任不明
D.权益影响
E.理解差异
2.护士在家里是孩子的母亲,父母的女儿,工作中是患者的保护者、同盟者。体现了人际关系的:
A.社会性
B.复杂性
C.多变性
D.多重性
E.目的性
二、A3/A4型题
(3~5 题共用题干)
患者,女性,46 岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
3.术后患者回病室,护士应为其采取的体位是:
A.中凹位 6 小时
B.右侧卧位 6 小时
C.左侧卧位 6 小时
D.平卧位 6 小时
E.屈膝仰卧位 6 小时
4.术后第 2 天,护士应协助患者采取的卧位是:
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头 30°~50°,膝下 15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
5.当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是:
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可阻止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
1.【答案】A。解析:护士3针都没有穿刺成功,因为护士技术出现问题导致护士失去了患者的信任,严重影响了护患关系的发展。所以是信任危机。
2.【答案】D。解析:体现了护士身份的多重性。
3.【答案】D。解析:硬脊膜外阻滞:平卧6小时(不需去枕)。
4.【答案】C。解析:腹部术后第2天应取半坐卧位,床头抬高30°~50°,为防止下滑,膝下可提高15°。
5.【答案】A。解析:半坐卧位可应用于胸、腹、盆腔手术者,以引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒素的吸收;减轻伤口缝合部位的张力,减轻疼痛。
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