1.患者,男,23 岁,主要因双腕、手指近端指间关节疼痛肿胀 2 年,近 1 个月加重,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,病情逐渐缓解,目前最主要的护理措施是:
A.嘱患者绝对卧床休息
B.指导患者进行循序渐进的功能锻炼
C.指导患者多进食高热量饮食
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.指导患者密切观察药物的不良反应
2.卵巢肿瘤患者,入院三天,一侧下腹剧痛,恶心呕吐,盆腔检查可触及张力较大的肿块,有肌紧张,发生的并发症是:
A.肠粘连
B.感染
C.卵巢瘤样病变
D.蒂扭转
E.卵巢肿瘤破裂
3.顺铂化疗,特殊的副反应是:
A.食欲不振,肾功能损伤
B.腹痛腹泻
C.造血功能障碍
D.消化道溃疡
E.皮肤感染
4.右结肠癌与左结肠癌相比,右结肠癌临床表现的特点:
A.腹部包块
B.粪便形状,次数改变
C.肠梗阻
D.便血
E.直肠刺激症
5.胃癌患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后,24 小时内出现的并发症是:
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.胃出血
D.十二指肠残端破裂
E.吻合口梗阻
1.【答案】B。解析:类风湿关节炎急性发病期应卧床休息、关节制动,恢复期可进行循序渐进的关节功能锻炼,逐渐恢复日常生活,但仍应注意休息,避免过于劳累加重关节损伤。
2.【答案】D。解析:患者突然转身或连续旋转时,肿瘤易发生蒂扭转,表现为一侧下腹部剧痛,伴恶心呕吐甚至休克。
3.【答案】A。解析:顺铂的主要特殊反应为肾功能损伤,给药前后给予水疗,避光输注。
4.【答案】A。解析:由于右半结肠肠腔较大,一般以全身中毒症状、贫血、腹部肿块(A选项)为主要表现;而左半结肠因肠腔较狭窄、粪便成形,则以肠梗阻症状多见。
5.【答案】D。解析:术后胃出血为胃大部切除术早期并发症,术后短期内可从胃管引流出大量鲜血甚至呕血和黑便,多采用非手术治疗。十二指肠残端破裂多发生在术后24~48小时,胃肠吻合口破裂或瘘多发生在术后5~7天。
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