1.【答案】A。解析:腹腔转移的晚期肿瘤病人腹腔内肠道广泛粘连,病人出现粘连性肠梗阻。
2.【答案】C。解析:杯口状阴影见于肠套叠,鱼肋骨刺状阴影见于空肠梗阻,胀大的肠袢见于肠扭转,双轨状阴影见于支气管壁增厚。
3.【答案】E。解析:根据患者出现转移性右下腹疼痛伴恶心呕吐,且B超可见阑尾肿大,应首先考虑急性阑尾炎。
4.【答案】B。解析:由于该患者有冠心病病史,术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变,应考虑患者可能同时存在心功能不全,故在补液治疗时须特别注意控制输液的速度,防止发生心衰。
5.【答案】C。解析:该患者目前是全麻未清醒,呕吐和误吸常引起全麻病人呼吸道阻塞而窒息。
6.【答案】C。解析::术后出血是胃大部分切除术后常见并发症,正常情况下可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出,一般24小时内不超过300ml,且逐渐减少、变淡至自行停止。若术后短期内从胃管不断引流出新鲜血液,24小时后仍未停止,甚至出现呕血和黑便,则系术后出血,此时需立即配合医生进行处理。
7.【答案】A。解析:一般24小时内不超过300ml,且逐渐减少、变淡至自行停止。若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血液,持续不止,需及时报告医师处理。遵医嘱应用止血药物和输新鲜血等,或用冰生理盐水洗胃。若经非手术治疗不能有效止血或出血量>50ml/h时,积极完善术前准备。
8.【答案】C。解析:因为目前患者劳动后肿块增大,有剧痛,手推不能回纳,提示出现了嵌顿性疝,如不及时处理,将会发展为绞窄性疝,所以要立即手术处理。
9.【答案】B。解析:应定期随访,疝复发时,应及早就诊。
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