护士资格考试《专业实务》—历年试题及解析（7）

1.【答案】D。解析：该患者输血过程中出现头胀痛、腰背部剧痛、血压下降等表现，提示患者发生了溶血反应。溶血反应分为 3 个阶段：第一阶段表现为头胀痛、腰背部剧烈疼痛;第二阶段表现为血红蛋白尿，尿液呈酱油色，患者血压下降等;第三阶段表现为肾功能衰竭，表现为少尿、无尿等，严重者可导致死亡。

2.【答案】C。解析：该患者出现了青霉素过敏性休克，首选药是盐酸肾上腺素。

3.【答案】C。解析：早期溶栓治疗是指 6 小时内采取溶栓治疗。

4.【答案】E。解析：昏迷患者无法配合做吞咽动作，所以当管插至 15cm 时，托起病人头部使下颌靠近胸骨柄。

5.【答案】D。解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果;也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染。

6.【答案】E。解析：此为职业防护的记忆性内容。抽取化疗药物时，一次抽吸药液剂量以不超过注射器容量的 3/4 为宜。

7.【答案】E。解析：一次性 PICC 穿刺包属于一次性使用的医疗器械，目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法，因为环氧乙烷气体穿透力强，具有快乐广谱杀菌作用。

8.【答案】A。解析：椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6～8 小时的患者，为了防止颅内压降低所引起的头痛，应采用去枕仰卧位。

9.【答案】B。解析：商量的语气，此为协议期。

10.【答案】A。解析：口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过，为了起到更好的保护作用，口罩应定时更换;接触使用者的一面不应接触其他物品。口罩不用时，不可悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩。勤洗勤换，如有潮湿立即更换，若接触严密隔离患者，须每次更换;一次性口罩每 4 小时换一次。

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