2020护资考试题《新生儿和新生儿疾病的护理》每日一练(8.7)

1.【答案】D。解析：Apgar评分标准：

①皮肤：全身红色为2分，仅四肢青紫色1分，全身青紫0分。

②心率：大于100次/分钟为2分，小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。

③呼吸：呼吸规律为2分，呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分，没有呼吸为0分。

④肌张力：肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。

⑤反射：弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。

该患儿仅“四肢发紫”扣1分，其余四项均2分，故总分9分，选D项。

2.【答案】D。解析：亚低温治疗的同时必须注意保暖，同时要保证亚低温的温度要求，患儿给予持续的肛温测试，以了解患儿体温波动情况，维持体温在35.5℃左右。

3.【答案】D。解析：新生儿出现生理性黄疸的原因包括：①胆红素生成相对较多，因为生后有大量的红细胞破坏，生成胆红素;②肝功能不成熟，对胆红素的摄取、结合和排泄能力差;③肠壁吸收胆红素(肠肝循环)增加。与新生儿胆道、胆汁特点没有关系，因此选D。

4.【答案】A。解析：该新生儿属于足月儿，无任何不适情况，应立即母乳喂养。

5.【答案】B。解析：新生儿脐炎：轻者脐轮与脐部周围皮肤轻度发红;可有少量浆液。重者脐部及脐周皮肤明显红肿发硬，脓性分泌物多带有臭味;可向周围皮肤或组织扩散引起腹壁蜂窝织炎、腹膜炎、败血症等疾病。轻症者除脐部有异常外，体温及食欲均正常，重症者则有发热、吃奶少等非特异性表现。

6.【答案】C。解析：该患儿目前呕吐，不可早开奶，容易发生呛咳甚至再次窒息。

7.【答案】C。解析：胆红素脑病表现为患儿精神差，食欲不振，拒乳，肌张力减退，甚至出现尖叫、凝视、抽搐等一系列表现。

8.【答案】C。解析：早产儿一般根据其体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施。一般体重大于2000g在箱外保暖者，应加强保暖，维持室温在24℃～26℃。体重小于2000g者，应尽早置婴儿暖箱保暖。

9.【答案】B。解析：患儿吮乳差、哭声低、体温<35℃，呼吸浅表，下肢、臀部皮肤发硬，符合新生儿寒冷损伤综合征的临床表现。

10.【答案】B。解析：37周≤胎龄<42周，2500g≤出生体重≤4000g为正常足月儿;A项为37周≤胎龄<42周，体重<2500g;C项为胎龄<37周;D项为体重>4000g;E项为体重<2500g。

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