1.【答案】E。解析:面部“危险三角区”是鼻、上唇及其周围的范围,生长在此处的上唇疖、鼻疖等被挤压或处理不当时,致病菌可经内眦静脉和眼静脉进入颅内,引起化脓性海绵状静脉窦炎。
2.【答案】A。解析:疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常发生于毛囊与皮脂腺丰富的部位,致病菌多为金黄色葡萄球菌。
3.【答案】E。解析:一般急性软组织感染在脓肿形成时需要切开引流,如急性淋巴结炎、疖与痈等。而脓性指头炎时因手指的浅筋膜致密,张力高,易引起指骨坏死和骨髓炎,严重者可导致截肢,应及早切开减压。
4.【答案】D。解析:浅层急性淋巴管炎在皮肤表面出现一条或数条红色线条,硬而有轻度触痛,红线可向近心端延长。
5.【答案】C。解析:口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。
6.【答案】C。解析:寒战、高热时往往是患者细菌在血液中大量繁殖,此时做细菌培养最易得到满意结果。
7.【答案】C。解析:网状淋巴管炎即为丹毒,起病急,进展快。病变局部呈片状红疹,中央较浅,边界清楚,指压褪色,松手后红色很快恢复。病变扩大后中心红色稍退,周边可有水疱,病变近侧淋巴结可有肿大、触痛。
8.【答案】B。解析:口底、颌下及颈部急性蜂窝织炎,可引起喉头水肿或压迫气管,导致呼吸困难,甚至窒息。
9.【答案】B。解析:口底、颌下与颈部的急性蜂窝织炎,易致喉头水肿或压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。应严密观察患者的呼吸情况,及时切开减压,预防窒息的发生。
10.【答案】E。解析:脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性跳痛,肢体下垂时更明显,多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重,指头皮肤反而变白,疼痛减轻,提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在脓肿波动形成前进行,出现搏动性疼痛时应及早切开减压,不可待有波动时才手术,以免延误治疗,发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。
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