1.【答案】A。解析:指导患者坚持低盐(<6g/天)、低脂、低胆固醇饮食。
2.【答案】D。解析:本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足,缺乏相关的知识,所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。
3.【答案】D。解析:高血压的治疗包括药物和非药物治疗两类。
4.【答案】C。解析:硝普钠使用时严密监测血压,15~30分钟测血压一次。
5.【答案】D。解析:高血压危象患者出现烦躁时应有人陪伴,避免受伤。
6.【答案】E。解析:根据病史,该患者目前急性心肌梗死后发生急性左心衰竭。因此吸氧应首选高流量20%~30%乙醇湿化给氧。
7.【答案】B。解析:由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近,特别是有心肌严重损害(如急性心肌梗死)时更容易发生中毒。患者应用洋地黄时,严格遵医嘱给药,监测心率、心律及心电图变化,当患者脉搏<60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生,如有药物漏服,不要补服。应严密观察患者用药后毒性反应,必要时监测血清地高辛浓度。
8.【答案】E。解析:护理心力衰竭患者,应根据心功能制订活动计划,让患者体力和精神充分休息,循序渐进增加活动量。心功能Ⅳ级者,要绝对卧床休息,生活需要他人照顾,可在床上做肢体被动或主动运动和翻身,但要注意防止长期卧床导致静脉血栓形成、肺栓塞、便秘、压疮等并发症。
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