1.【答案】C。解析:充血性心衰合并高血压,首选的药物是利尿剂,既可降压又可减轻心脏前负荷,起到控制心衰的作用。
2.【答案】C。解析:本题考查了高血压的健康教育内容,从题干给出的患者的资料来看,患者肥胖且吸烟20年,因而高血压的非药物治疗措施如:戒烟、适量运动、减轻血压、保持情绪稳定需要给予患者指导,而高热量、高糖饮食是不宜于患者体重控制的。
3.【答案】D。解析:冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,说明是心脏骤停,应立即心肺复苏。
4.【答案】C。解析:急性心肌梗死患者,病情变化快、死亡率高,无论是急性期或恢复期的急性心肌梗死患者,常因排便用力而诱发心绞痛、心率失常、心源性休克和心力衰竭,甚至发生猝死,故应预防便秘。
5.【答案】D。解析:患儿婴儿期开始发现紫绀,逐渐加重,有昏厥及抽搐史。查体:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指,首先应考虑是右向左(青紫型)分流型先心病。因右向左分流型先心病包括法洛四联症和大血管错位。前者是存活婴儿中最常见的青紫型先心病,后者如不及时做手术常在生后3个月左右夭折。
6.【答案】C。解析:①咖啡因含量多,刺激神经兴奋,易诱发心律失常,影响睡眠。②影响铁、钙的吸收,缺铁性贫血、骨质疏松时需慎用。
7.【答案】E。解析:根据“咳粉红色泡沫痰”可判断为急性肺水肿,急性肺水肿应给予高流量乙醇湿化吸氧。
8.【答案】E。解析:按压和松开的时间比例为1:1时,心排血量最大。
9.【答案】B。解析:该患者出现了消化道症状(食欲减退)、中枢神经系统(淡漠、嗜睡)等症状,符合洋地黄中毒的表现。
10.【答案】B。解析:室性期前收缩检查首选动态心电图。
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