2019护士资格考试模拟试题-患者的清洁护理（一）

答案部分

1.【答案】A

解析：浅度溃疡期为浅层组织感染，黄色脓液流出，溃疡形成。此时应用3%过氧化氢清洁创面，祛腐生新。

2.【答案】C

解析：用50%乙醇进行局部或全背按摩。由骶尾部开始，沿脊柱旁向上按摩，至肩部后环形向下至尾骨止反复按摩数次，再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。

3.【答案】B

解析：口腔护理目的：(1)保持口腔清洁、湿润，促进舒适，预防口腔感染等并发症。(2)防止口臭、口诟，增进食欲。(3)观察口腔黏膜、舌苔的变化，以及有无特殊口腔气味，以提供病情观察的动态信息。

4.【答案】B

解析：仰卧位压疮较常好发于骶尾部。

5.【答案】B

解析：预防压疮的关键是去除诱因，要做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

6.【答案】B

解析：晨间护理包括：(1)问候患者。(2)协助排便，更换引流瓶。(3)协助患者进行洗漱，协助翻身，检查皮肤情况，进行皮肤按摩。(4)整理床单位。(5)注意病情观察，了解夜间睡眠情况，开展健康教育。(6)整理病室，酌情开窗通风。

7.【答案】A

解析：肢体外伤的患者穿衣时应先穿患侧，再穿健侧;脱衣时先脱健侧，再脱患侧。

8.【答案】D

解析：患者处于炎性浸润期时，皮肤因水肿变薄而出现水疱，此时极易破溃，为避免不必要的摩擦和损伤，保护皮肤，故不应每天按摩骶尾部。

9.【答案】B

解析：对取下的义齿可用冷开水冲洗刷净，浸于清水中保存，不可浸于开水、乙醇中保存，浸义齿的水应每天更换。

10.【答案】B

解析：漱口液的作用：生理盐水可清洁口腔，预防感染;朵贝尔液具有轻度抑菌、除臭的作用;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染;1%～2%碳酸氢钠溶液用于真菌感染;2%～3%硼酸溶液酸性防腐剂，抑菌。

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