《妊娠、分娩和产褥期疾病》：胎盘早剥病人的护理

>>治疗原则

胎盘早剥处理不及时，严重危及母儿生命，应及时诊断，积极治疗。

1.纠正休克

病人入院时，情况危重、处于休克状态，应积极开放静脉通路，补充血容量，及时输入血制品，快改善病人血液循环。

2.终止妊娠

胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。

3.并发症处理

积极、及时处理凝血功能障碍、产后出血等并发症。

>>护理问题

1.潜在并发症：产后出血、子宫胎盘卒中，失血性休克，弥散性血管内凝血。

2.恐惧与担心自身及胎儿生命安全有关。

3.有胎儿受伤的危险与胎盘剥离，胎盘血供急剧减少有关。

>>护理措施

1.纠正休克和凝血功能障碍：迅速开放静脉，积极补充血容量和凝血物质。同时密切监测胎儿状态。

2.严密观察病情变化：及时发现并发症。

3.终止妊娠：做好分娩或剖宫产术前准备。

4.预防产后出血：分娩后及时给予宫缩剂并按摩子宫，必要时作切除子宫的术前准备，同时预防晚期产后出血。

5.产褥期护理：加强营养，纠正贫血。及时更换消毒会阴垫，保持会阴清洁，防止感染。

6.心理护理：在抢救的同时安慰产妇以解除病人的恐惧。

7.做好新生儿抢救准备。

以上为有关妊娠、分娩和产褥期疾病护理的重点归纳，希望小伙伴们的复习能够持之以恒，相信“只要功夫深，铁杵磨成针”，加油!

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