《基础护理学》复习课件：静脉输液和静脉输血法

三、静脉输血法

1.备血：血型鉴定、交叉配血试验。

2.取血：三查八对。

三查：查对血液制品的有效期、血液制品的质量、输血装置是否完好。

八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品的种类及剂量。

注意事项

(1)血制品取出后避免震荡，除血小板。

(2)血制品取出后不能加温，除冰冻血浆。

(3)输血前后用生理盐水冲管。

(4)开始输血速度<20滴/分，10～15分钟之后，可调至正常，成人一般40～60滴/分。

(5)血制品中不可加入任何药物。122ssddsdffcv

(6)输血过程严格无菌操作。

(7)加压输血过程，专人看护。

四、输血反应

1.发热反应

输血过程或输血后1～2小时内发冷、寒战，体温升高，可达38～41℃以上.

原因：违反无菌操作，输入致热源。

护理：轻者放慢输血速度，重者立即停止。保留余血，便于查明原因。

2.过敏反应

表现：皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿、休克。

原因：过敏体质、输入致敏物质、多次输血。

护理：供血者献血前4h不吃高蛋白、高脂肪食物以及致敏药物，轻者减慢速度，重者立即停止。

3.溶血反应——较严重，输血10～15ml后出现

表现：腰背部剧烈疼痛、头痛等→酱油色尿(血红蛋白尿)→急性肾衰竭(少尿、无尿)

护理：立即停止输血，保留余血和血袋、输血器。双侧腰部封闭或热敷，碱化尿液，密切观察病情变化。

4.大量输血后的反应

大量输血是指24小时内紧急输血量大于或相当于病人的血液总量。肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒和高钾血症。

枸橼酸钠中毒——手足抽搐、出血倾向、血压下降、心脏骤停等。

处理：>1000ml库存血，应给10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射。

以上为静脉输液和静脉输血法的复习课件，希望小伙伴们各有收获，相信“锲而不舍，金石可镂”，加油!

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