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《基础护理学》复习课件:第三节入院和出院病人的护理

2018-08-10 15:14:59
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三、运送病人法

(一)轮椅运送法

1.目的 护送能坐起但不能行走的病人;协助病人活动,以促进血液循环及体力恢复。

2.操作方法

(1)协助病人坐轮椅:推轮椅及用物至床旁;轮椅后背与床尾平齐,翻起脚踏板,面向床头,固定车闸,如无车闸,护士可站在轮椅后固定轮椅;协助病人坐于轮椅上;病人坐稳后,翻下脚踏板,嘱病人双脚置于踏板上。

(2)推轮椅:松开车闸,推轮椅送病人至目的地。

(3)协助病人下轮椅:将轮椅推至床尾,椅背与床尾平齐,固定车闸,翻起脚踏板,协助病人下轮椅。

3.注意事项

(1)使用前检查轮椅性能,以确保正常使用。

(2)推轮椅时,嘱病人手扶轮椅扶手,身体量向后靠,勿向前倾或自行下轮椅;随时观察病人病情。下坡时要减慢速度,以免病人感觉不适或发生意外。

(3)寒冷季节注意保暖。

(二)平车运送法

1.目的 运送不能起床的病人。

2.操作方法

(1)挪动法:适用于病情允许,并能在床上配合的病人。

1)移开床旁桌、椅,松开盖被。

2)协助病人移至床边。

3)将平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。

4)移动顺序:按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动,头部卧于大轮端;自平车移回床时,顺序相反,先移动下肢,再移上半身。

5)盖好盖被,整理床单位,运送病人至指定地点。

(2)单人搬运法:适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。

1)移床旁椅至对侧床尾。

2)推平车至床尾,使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角,固定好车闸。

3)护士立于床边,屈膝,两脚前后分开,一臂自病人腋下伸至对侧肩部外侧,另一臂伸至病人大腿下。病人双臂交叉于护士颈部。护士将病人抱起,移步转身,轻放于平车中央。盖好盖被。

4)整理床单位,运送病人至指定地点。

(3)两人或三人搬运法:适用于病情较轻,但自己不能活动且体重又较重的病人。

1)同单人搬运法1)、2)。

2)护士站在病床边,将病人两手交叉置于胸腹部。

3)两人搬运时:甲一手臂托住病人头、颈、肩部,另一手臂托住腰部;乙一手臂托住臀部,另一手臂托住窝处。两人同时托起病人,并使其身体向护士倾斜,同时移步向平车,将病人轻放于平车中央。盖好盖被。

4)三人搬运时:甲托住病人头、颈、肩和背部,乙托住病人腰和臀部,丙托住病人窝和小腿部。三人同时托起病人,并使其身体向护士倾斜,同时移步向平车,将病人轻放于平车中央。盖好盖被。

5)整理床单位,运送病人至指定地点。

(4)四人搬运法:适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的病人。

1)移开床旁桌、椅,松开盖被。

2)平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。

3)甲站在床头,托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾,托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角。四人同时将病人抬起,轻稳放置于平车中央。盖好盖被。

4)整理床单位,运送病人至指定地点。

3.注意事项

(1)搬运前要仔细检查平车,以确保病人安全。

(2)搬运时要注意节力,身体量靠近病人,同时两腿分开,以扩大支撑面。搬运动作要轻、稳,多人搬运时应协调一致,以病人的安全、舒适。

(3)运送过程中,注意:①病人头部应卧于大轮端,以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适;②护士站在病人头侧,以利于观察病情;③平车上、下坡时,病人的头部应在高处,以防引起病人不适;④有引流管及输液管时,要固定妥当并保持通畅;⑤运送骨折病人,平车上要垫木板,并将骨折部位固定好;⑥运送过程中要保持车速平稳;⑦进出门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免震动病人、损坏建筑物;⑧冬季要注意保暖,以免受凉。

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