执业护士资格考试备考：第九节 中暑病人的护理

 2015执业护士考试备考开始了，下面是中公医考网小编为您整理的护士资格考试中暑病人的护理考点
病因：

1.环境因素：在高温(室温35℃)、烈日暴晒环境下劳动;若环境温度偏高，但空气中湿度又大，通风不良时从事重体力劳动也易中暑。

临床表现：

1.热衰竭(中暑衰竭) 为常见的类型。

表现：皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常。

2.热痉挛(中暑痉挛)

表现：四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛为多见，体温多正常。

3.日射病

表现：剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安。严重时可发生昏迷、惊厥。体温多不升高。

4.热射病(又称中暑高热)

表现：头疼、头昏、全身乏力、多汗

治疗原则：

1.热衰竭：纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般半小时至数小时可恢复。

2.热痉挛：给予含盐饮料，若痉挛性肌肉疼痛反复发作，可静脉滴注生理盐水。

3.日射病：头部用冰袋或冷水湿敷。

4.热射病：迅速采取各种降温措施。

护理问题：

1.体液不足：脱水与中暑衰竭引起血容量不足有关

2.疼痛：肌肉痉挛性痛与中暑后补充钠、氯不足引起中暑痉挛有关

3.急性意识障碍：昏迷与中暑引起头部温度过高有关

4.体温过高与中暑高热有关

护理措施：

1.病情观察

生命体征、观察意识状态及体温的变化，并记录。

2.症状护理

(1)双下肢腓肠肌发作痉挛时，协助病人按摩局部以减轻疼痛。

(2)高热者：可在大血管处放置冰袋，可用冰水或酒精全身擦浴。

(3)昏迷者按昏迷护理常规进行护理。

(4)惊厥者：遵医嘱用地西泮静脉或肌内注射，使用开口器以防舌被咬伤。

3.保持室温：以20～25℃为宜，要有良好通风，病床下可放置冰块。

4.注意输液速度。

健康教育：

1.加强防暑降温知识的宣传，外出戴防晒帽，对高温气候耐受差的老人、产妇、体弱病者，更应做好防暑，出现中暑症状应及时治疗。

2.高温作业工人、夏季田间劳动的农民，每天补充含盐0.3%的饮料。