A3/A4题型
(1～3共用题干)
某日，某区医院相继接收了20多名病人，主要症状为上腹部阵发性绞痛，继而腹泻，一天6～10次，为洗肉水样血水便，里急后重不明显，部分病人有畏寒、发热，体温为38～39℃，据了解病人当天中午都在该区某饭店用过餐，潜伏期为6～10小时，区防疫站接到报告后即组织人员赶赴现场进行调查。
1.调查时首先确定中毒的
A.潜伏期
B.类型
C.场所
D.与食物的关系
E.原因
2.经调查初步判定引起中毒的可疑食物为盐水虾，关于中毒与盐水虾的关系下列叙述哪一项不正确
A.病人都吃过盐水虾
B.未吃者不发病
C.吃过的都发病
D.吃过的不一定发病
E.停止食用该食物发病很快停止
3.根据以上提供的资料判断哪一种食物中毒的可能性较大
A.沙门菌食物中毒
B.副溶血性弧菌食物中毒
C.葡萄球菌肠毒素中毒
D.肉毒梭菌毒素中毒
E.组胺中毒
1.【正确答案】 D
【答案解析】 食物中毒调查，首先要查明食物中毒暴发事件发病原因：确定是否为食物中毒及中毒性质;确定食物中毒病例;查明中毒食品;确定食物中毒致病因子;查明致病因子.
2.【正确答案】 C
【答案解析】 首先要考虑到盐水虾引起的食物中毒通常是副溶血性弧菌中毒，而在沿海地区居民对副溶血性弧菌有一定的免疫力，吃入带菌水产品不一定发病。即使不把盐水虾引起的中毒看作副溶血性弧菌中毒，食用其他食物也不是食入有毒食物者都是百分之百发病。
3.【正确答案】 B
【答案解析】 引起副溶血性弧菌食物中毒主要是海产品和盐渍食品，如海产鱼、虾、蟹、贝、咸肉、禽、蛋类以及咸菜或凉拌菜等。副溶血性弧菌食物中毒潜伏期为2～40小时，多为14～20小时。发病初期为腹部不适，尤其是上腹部疼痛或胃痉挛。恶心呕吐、腹泻，体温一般为37.7～39.5℃。发病5～6小时后腹痛加剧，以脐部阵发性绞痛为本病特点。粪便多为水样、血水样、黏液或脓血便，里急后重不明显。
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