第五章 慢性非传染性疾病
【A2型题】
1.[单选题]某2型糖尿病患者,餐后突然出现意识障碍,呼气有烂苹果样丙酮味,持续性心动过速等症状,现来你卫生室就诊,此时你最恰当的做法是:
A.口服药治疗
B.留院观察
C.静脉滴注治疗
D.紧急处理后立即转诊
E.联系其家属自行转诊
2.[单选题]对辖区内居民测量高血压时发现一例可疑继发性高血压患者,作为村卫生室的医务人员,此时你应该:
A.用药治疗
B.留院观察
C.及时转诊
D.建议自行转诊
E.用药且2周内随访
3.[单选题]对辖区内35岁以上居民进行高血压病筛查时发现,某男性收缩压137mmHg,舒张压86mmHg,该男性属于:
A.健康者
B.高血压高危人群
C.高血压临床期患者
D.高血压患者
E.高血压潜伏期患者
4.[单选题]男,65岁。长期高盐饮食,有饮酒史,现测量血压,收缩压135mmHg,舒张压89mmHg,此时对该男性应至少________月测量一次血压。
A.3
B.4
C.6
D.12
E.24
5.[单选题]某市近年糖尿病患病率逐年上升,作为一名医生,你在治疗2型糖尿病患者时需采用:
A.饮食治疗
B.血糖监测
C.健康教育
D.药物治疗
E.以上都是
1.【答案】D。解析:高血压患者如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视物模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊上级医疗机构。对于紧急转诊者,村医应在2周内主动随访转诊情况。
2.【答案】C。解析:对初次测量非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。
3.【答案】B。解析:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的患者在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg,为高血压高危人群。
4.【答案】C。解析:年龄≥55岁;长期高盐膳食;长期过量饮酒;血压高值:收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg等,均属于高血压的高危人群。高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。
5.【答案】E。解析:糖尿病患者治疗要采取综合治疗包括饮食治疗、运动治疗、血糖监测、健康教育和药物治疗。
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