2022年公卫医师试题考点|介水传染病

介水传染病指通过饮用或接触受病原体污染的水，或食用被这种水污染的食物而传播的疾病，又称水性传染病。

1.介水传染病的病原体

主要来自人畜粪便、生活污水、医院以及畜牧屠宰、皮革和食品工业等废水，包括：

(1)细菌：如伤寒与副伤寒杆菌、霍乱与副霍乱弧菌、痢疾杆菌、致病性大肠埃希菌、嗜肺军团菌等。

(2)病毒：如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、轮状病毒等。

(3)原虫：如贾第鞭毛虫、溶组织阿米巴原虫、隐孢子虫等。

2.流行原因

主要有：①水源受病原体污染后，未经妥善处理和消毒即供居民饮用;②处理后的饮用水在输送配水和贮水过程中，由于管道渗漏、出现负压等原因，重新被病原体污染。

3.流行特点

①水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，则发病者可终年不断，病例呈散发流行。

②病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史。

③一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。

介水传染病一旦发生，危害较大。因为饮用同一水源的人较多，发病人数往往很多;且病原体在水中有较强的生存能力，一般都能存活数日甚至数月，有的还能繁殖生长，一些肠道病毒和原虫包囊等不易被常规消毒所杀灭。

那我们一起来练习一下。

1. 介水传染病的流行特点，错误的是：

A.水源一次严重污染后，可呈暴发流行

B.若水源经常受污染，病例呈暴发流行

C.大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史

D.病例分布与供水范围一致

E.一旦对污染源采取治理措施，疾病的流行能迅速得到控制

1.【答案】B。解析：介水传染病特点：①水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，则发病者可终年不断，病例呈散发流行。②病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史。③一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。故选B。

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