中医内科学备考指导：中医常见病之咳嗽及预防

在中医执业医师考试中，对于考生而言，中医常见病之咳嗽及预防的知识点相比理论知识的内容背诵的内容和知识点比较多。所以中公教育在这里给大家将本章节所涉及的重点内容进行了如下总结，方便大家更好的掌握。

一、概念

咳嗽、咳痰。做题时需要和感冒鉴别。感冒是先描述恶寒发热，咳嗽是先描述咳嗽。通过先描述的内容进行辨病。

二、病因病机

病因：外感六淫，内邪干肺(情志刺激、饮食不节、肺脏虚弱、久病伤阴)。病机：邪犯于肺，肺气上逆。病位：肺，与肝、脾有关，久则及肾。病理因素：“痰”与“火”。

三、辨证论治

1.治疗原则

外感咳嗽：邪实→祛邪利肺。内伤咳嗽：邪实正虚→祛邪止咳，兼以扶正。初期禁用收涩药和补益药，防止闭门留寇。

2.证治分类

我们通过一个题目来回顾一下：

1.下列症状属于风燥伤肺证：

A.干咳，连声作呛，唇鼻干燥 B.咳嗽声重，鼻塞，流清涕

C.咳嗽频剧，鼻流黄涕 D.咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多

E.咳时面赤，咽干口苦

1.【答案】A。解析：燥邪伤肺，灼烧津液，伤津耗气，因此会出现干咳，连声作呛，咽干疼痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏成丝，不易咯出，或见痰中带血丝，初起或伴有鼻塞、头痛、恶寒、发热等表证，舌质红干并少津，苔薄白或黄，脉浮数或小数。因此选择A。

2.患者咳嗽，少痰难咯，咽干口燥，微有发热恶寒，其辨证是：

A.风热犯肺证 B.风寒束肺证

C.肺阴亏虚证 D.燥邪犯肺证

E.肺热炽盛证

2.【答案】D。解析：根据题干微有发热恶寒表明为表证，所以排除CE。根据咳嗽，少痰难咯，咽干口燥可确定为燥邪犯肺证。因此选择D。

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