半夏泻心汤的组成、方歌、功用、主治、方解、配伍特点及运用:
1、组成:半夏、黄芩、干姜、黄连、人参、大枣、甘草。
2、方歌:半夏泻心配连芩,干姜人参草枣全;辛开苦降除痞满,寒热错杂痞症蠲。
3、功用:寒热平调,消痞散结。
4、主治:寒热错杂之痞症:心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。
5、方解:此方治疗系小柴胡汤症误行泻下,损伤中阳,邵阳邪热乘虚内陷,以致寒热错杂,而成心下痞。方中以辛温之半夏为君,散结除痞,又善降逆止呕。臣以辛热之干姜以温中散寒;黄芩、黄连之苦寒以泄热开痞。以上四味相伍,具有寒热平调,辛开苦降之用。然寒热错杂,又缘于中虚失运,故方中又以人参、大枣甘温益气,以补脾虚,为佐药。使以甘草补脾和中而调诸药。
6、配伍特点:寒热并用、辛开苦降、补泻兼施。辛开苦降——指用辛味药如半夏、干姜开结散寒,配合苦味药如黄芩、黄连以降泄除热,用于治疗寒热互结之痞症的方法。代表方为半夏泻心汤。临床多用于治疗胃部疾患。
7、运用:
(1)辨症要点:心下痞满,呕吐下利,苔腻微黄。
(2)使用注意:气滞较重或食积所致者,不宜使用。
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