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2022年中医执业医师方剂学重点知识梳理20条|总论一

2021-12-14 14:25:44
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1.方剂组成的目的:适应复杂多变的病情;提高药效;增强原药效;综合多药效;产生新药效;减轻或消除毒副作用。

2.战国《五十二病方》在现存医书中,最早记载方剂。

3.东汉《伤寒杂病论》张仲景著,被后世誉为“方书之祖”。

4.唐《千金方》孙思邈著,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书。

5.宋《太平圣惠方》我国历史上由政府组织编写的第一部方书。

6.宋《太平惠民和剂局方》我国历史上第一部由政府编制颁行的成 药药典。

7.金元《伤寒明理药方论》成无己著,是历史上首次依据君臣佐使剖析组方原理之论。

8.明《普济方》是我国现存古籍中载方量最多的方书。

9.汗法的含义:发汗解表,宣肺散邪,使在表的六淫之邪随汗而解。

适应证:外感表证,疹出不透,疮疡初起,水肿、泄泻、咳嗽、疟疾见表证者。

10.吐法的含义:涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等从口中吐出。

适应证:中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中;痰涎壅盛的癫狂、喉痹、干霍乱而无法吐泻者,病情急迫而又急需吐出。

注意事项:妇人新产、孕妇、虚气弱患者不宜采用。

11.下法的含义:荡涤肠胃,通泄大便,使停留在肠胃的有形积滞从大便而出。

适应证:燥屎内结,冷积不化,瘀血内停,宿食不消,结痰停饮、虫积等。

12.和法的含义:和解与调和,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除。

适应证:邪犯少阳,肝脾不和,寒热错杂,表里同病等。

13.清法的含义:清热、泻火、解毒、凉血,使在里之热邪得以解除。

适应证:里热证,火证,热甚成毒证,虚热证等。

14.温法的含义:温里散寒,使在里之寒邪得以消散。

适应证:脏腑的沉寒痼冷,寒饮内停,寒湿不化,阳气衰微等。

15.消法的含义:消食导滞,行气活血,化痰利水,驱虫,使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散。

适应证:饮食停滞,气滞血瘀,癥瘕积聚,水湿内停,痰饮不化,疳积虫积等。

16.补法的含义:通过滋养补益的方法,恢复人体正气。

适应证:气、血、阴、阳等各种虚证。

17.一首方剂中,君药是必备的,而臣、佐、使药并非齐备。

方剂组成原则:辨证审因,随证立法,依法制方。

18.君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

19.臣药:(1)辅助君药加强治疗主病、主证的药物(2)针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

20.佐药:(1)佐助药:协助君臣药以加强治疗作用的药物;直接治疗次要兼证的药物(2)佐制药:消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物(3)反佐药:与君药性味或作用相反而又能在治疗中起相成作用的药。

21.使药:(1)引经药:引导方中诸药以达病所的药物(2)调和药:调和诸药作用的药物。

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