2023年中医执业医师考试题目（15）

来源：中公医考网

2023-03-08 10:26:58

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A+

传染病学

A2型题

1.某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行，且多发生于儿童，主要表现为发热头痛，呕吐，第3～4天出现意识障碍，严重者伴抽搐及呼吸异常，经治疗后多数人于病程2周后痊愈，5～20%重症病人留有神经系统后遗症，病死率约为3～10%，为预防该病再度流行，在其综合性预防措施中，应以下列哪项为主：

A.控制和管理好病人 B.控制和管理好病猪

C.防蚊和灭蚊 D.注射丙种球蛋白

E.防蚊灭蚊和预防接种

2.肾综合征出血热早期出血的原因主要为：

A.弥散性血管内凝血 B.尿毒症所致凝血障碍

C.肝素类物质增加 D.血管脆性增加及血小板减少

E.凝血因子不足

3.高危人群有下列情况应考虑艾滋病可能，下列哪项描述有误：

A.体重下降10%以上 B.慢性咳嗽或腹泻1个月以上

C.间歇或持续发热1个月以上 D.双侧腹股沟淋巴结肿大

E.反复出现疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染

4.男，20岁，一次体检中发现HBsAg阳性，当时无症状及体征，肝功正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500μ，血清总胆红素85μmol/L，HAVAbIgM(+)。该患者诊断为：

A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎

B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎

C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

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【参考答案】

1.【答案】E。解析：本病为乙型脑炎。以防蚊、灭蚊及预防接种为预防乙脑的关键。

2.【答案】D解析：流行性出血热又称肾综合征出血热。早期出血是由毛细血管损伤、血小板减少和血小板功能异常。

3.【答案】D。解析：有流行病学史，实验室检查HIV抗体阳性，加下述各项中的任何一项即可诊断：(1)原因不明的不规则发热，体温高于38℃持续1个月以上。(2)慢性腹泻(每日>3次)持续1个月以上。(3)体重在6个月内下降10%以上。(4)反复发作的口腔念珠菌感染。(5)反复发作的单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒感染。(6)卡氏肺孢子菌肺炎。(7)反复发生的细菌性肺炎。(8)活动性结核或非结核分歧杆菌病。(9)深部真菌感染。(10)中枢神经系统占位性病变。(11)中青年人出现痴呆。(12)活动性巨细胞感染。(13)弓形体病。(14)马尔尼菲青霉素感染。(15)反复发生的败血症。(16)皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。

4.【答案】C。解析：体检中发现HBsAg阳性，无症状及体征，表示为乙肝携带者。次年出现 HAVAbIgM(+),提示甲肝。全身乏力及食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀、便溏等，尿色逐渐加深为急性黄疸型肝炎的表现。