中医助理医师考试练习题每日一练(5.4)

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一、A1

1、婴幼儿期HBV感染的自然史一般可人为地划分为4个期，无

A、免疫耐受期

B、免疫清除期

C、非活动或低(非)复制期

D、发病期

E、再活动期

2、治疗丙型肝炎首选的药物是

A、利巴韦林

B、维生素

C、干扰素

D、核苷类似物

E、青霉素

3、急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是

A、高糖

B、高蛋白

C、高脂肪

D、清淡易消化

E、量多食

4、对诊断重型病毒性肝炎较有意义的指标是

A、A/G比值倒置

B、酶胆分离

C、血清胆红素明显升高

D、血清转肽酶活性明显升高

E、凝血酶原活动度低于40%

5、重型病毒性肝炎患者，出血较主要的原因是

A、维生素K吸收障碍

B、凝血因子合成障碍

C、凝血因子消耗增加

D、血小板减少

E、毛细血管脆性增加

6、急性肝炎出现黄疸较早见于

A、口腔黏膜

B、巩膜

C、四肢皮肤

D、面部皮肤

E、手掌脚掌皮肤

7、丙型肝炎的主要传播途径是

A、日常生活接触

B、粪-口途径

C、性接触

D、输血及血制品

E、母婴传播

8、戊型肝炎主要传播途径是

A、输血

B、性交

C、粪-口途径

D、蚊虫叮咬

E、母婴传播

9、感染HBV后较早出现的血清学标志是

A、HBsAg

B、HBeAg

C、抗-HBs

D、抗-HBe

E、抗-HBc

10、甲型肝炎病毒基因型中不属于感染人的是

A、I型

B、Ⅷ型

C、Ⅶ型

D、Ⅱ型

E、Ⅲ型

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】

婴幼儿期HBV感染的自然史一般可人为地划分为4个期：①免疫耐受期;②免疫清除期;③非活动或低(非)复制期;④再活动期。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】

IFN是抗HCV较有效的药物，包括普通IFN和Peg-IFN等。HCV基因型为2、3型者疗效较好，1型者疗效较差。利巴韦林(ribavirin，病毒唑)，与IFN合用可明显增加丙型肝炎的疗效，但单用利巴韦林治疗无清除病毒的作用。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】

急性病毒性肝炎患者应进食易消化、富含维生素的清淡饮食。禁止饮酒。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】

肝脏为多种凝血因子合成的场所，如果肝实质广泛而严重损伤时，凝血因子缺乏，PT明显延长，PTA下降。PTA≤40%为肝细胞大量坏死的肯定界限，为重型肝炎诊断及判断预后的重要指标，如PTA<20%则预后不良。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】

肝脏为多种凝血因子合成的场所，如果肝实质广泛而严重损伤时，凝血因子合成障碍，PT明显延长，PTA下降，出现出血。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】

急性肝炎继尿色加深之后，巩膜首先出现黄染，继及皮肤，多于数日至2周达高峰，随后逐渐下降。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】

丙型肝炎见于世界各国，主要为散发，多见于成人，尤以输血与使用血制品者、静脉药瘾者、血液透析者、肾移植者、同性恋者等为多见，发病无季节性，易转为慢性。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】

甲、戊型肝炎主要经粪-口途径传播。

9、

【正确答案】 A

【答案解析】

HBsAg是感染HBV后较早出现的血清学标志，感染后4～7周血清中开始出现，而后出现ALT升高及症状、体征等。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】

目前认为HAV至少可以分为7个基因型，感染人的为I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅶ型。HAV的抗原性较稳定，仅有一个血清型。