医学基础知识历年试题-医学基础知识笔试试题及答案（20）

1.【答案】A。解析：（1）该题考察的是内科学-消化道出血的知识点。（2）上消化道出血是内科常见急症，指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。常见病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和上消化道肿瘤。其他病因有：①食管疾病，如食管贲门黏膜撕裂伤、食管损伤（器械检查、异物或放射性损伤；强酸、强碱等化学剂所致）、食管憩室炎、主动脉瘤破入食管等（E错）；②胃十二指肠疾病，如息肉、恒径动脉破裂、胃间质瘤、血管瘤、异物或放射性损伤、吻合口溃疡、十二指肠憩室、促胃液素瘤等（D错）；③胆道出血（C错），如胆管或胆囊结石，胆道蛔虫病，胆囊或胆管癌，胆道术后损伤，肝癌、肝脓肿或肝血管瘤破入胆道；④胰腺疾病累及十二指肠，如胰腺癌或急性胰腺炎并发脓肿溃破（B错）；⑤全身性疾病，病变可弥散于全消化道，如过敏性紫癜、血友病、原发性血小板减少性紫癜、白血病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍等。本题考察的是不属于的选项，故本题的答案为A。

2.【答案】C。解析：（1）该题考察的是妇产科学-妊娠试验的知识点。（2）hCG，人绒毛膜促性腺激素。妊娠试验指受精卵着床后不久，即可用放射免疫法测出受检者血液中hCG水平升高。临床上多用早早孕试纸法检测受检者尿液，结果阳性结合临床表现可诊断妊娠（A、B、D、E错）。故本题的答案为C。

3.【答案】D。解析：（1）该题考察的是病理学-消化性溃疡的知识点。（2）肉眼观，胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦部。少见于胃底及大弯侧。溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。由于胃的蠕动，一般溃疡的贲门侧较深，其边缘耸直为潜掘状。溃疡的幽门侧较浅，作阶梯状，即局部胃壁各层相断为阶梯状显露。溃疡周围的胃黏膜皱襞因受溃疡底瘢痕组织的牵拉而呈放射状向溃疡集中。十二指肠溃疡与胃溃疡病变相似，但十二指肠多发生在球部的前壁或后壁，溃疡一般较小，直径常在1cm以内，溃疡较浅且易愈合（A、B错）。十二指肠溃疡因肠壁较薄更易发生穿孔（C错）。穿孔后由于胃肠内容物漏人腹腔而引起腹膜炎（E错）。本题考察的是不属于的选项，故本题的答案为D。

4.【答案】B。解析：（1）该题考察的是生理学-降钙素的生物作用的知识点。（2）降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，主要靶器官是骨和肾脏，主要是通过抑制破骨细胞的活动和促进成骨细胞的活动，以及增强肾脏对钙、磷的排泄而产生降低血钙和血磷的效应（B对）。故本题的答案为B。

5.【答案】A。解析：（1）该题考察的是诊断学-实验室诊断-内分泌激素检测的知识点。（2）醒固酮是肾上腺皮质球状带细胞所分泌的一种盐皮质激素，作用于肾脏远曲小管，具有保钠排钾、调节水和电解质平衡的作用，醛固酮浓度有昼夜变化规律，并受体位、饮食及肾素水平的影响（A对）。故本题的答案为A。