护理学历年试题-护理学笔试试题及答案（39）

1.【答案】D。解析：大量不保留灌肠的目的：①软化和清除粪便，排除肠内积气；②清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备；③稀释和清除肠道内的有害物质，减轻中毒；④为高热患者降温。液体温度39～41℃，降温时用28～32℃，中暑患者可用4℃等渗冰盐水。

2.【答案】D。解析：挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40～60cm，润滑肛管前端，将肛管与灌肠筒上的玻璃接管相接，放出少量液体，排出管内气体，关闭开关，左手持手纸分开患者臀部，显露肛门，嘱其张口呼吸，另一手将肛管轻轻插入直肠7～10cm，固定肛管，使溶液缓缓流入。

3.【答案】B。解析：挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40～60cm，润滑肛管前端，将肛管与灌肠筒上的玻璃接管相接，放出少量液体，排出管内气体，关闭开关，左手持手纸分开患者臀部，显露肛门，嘱其张口呼吸，另一手将肛管轻轻插入直肠7～10cm，固定肛管，使溶液缓缓流入。

4.【答案】B。解析：观察内液面下情况，如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时检查有无粪块阻塞。若患者有便意，应将灌肠筒适当放低，减慢流速，并嘱患者深呼吸，减轻腹压。

5.【答案】B。解析：患者尿液浑浊、色黄，说明在导尿期间出现了尿路感染，所以最佳方式应该进行膀胱冲洗。

6.【答案】E。解析：留置导尿患者应保持尿道口清洁，每日用消毒棉球擦拭1～2次；集尿袋位置低于耻骨联合，及时排空，每周更换1～2次；尿管的更换频率通常由导尿管的材质决定，一般1～4周更换一次；发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时，行膀胱冲洗，每周做尿常规检查一次。