口腔学历年试题-口腔学笔试试题及答案（10）

1.【参考答案】A。中公解析：1.丘疹：皮肤表面小而坚实呈圆锥形或半球形隆起的小疙瘩。多为红色，由发炎、分泌物积聚或组织成分的肥厚所引起。2.玫瑰疹：可能是由病毒引起，是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2-3mm，由病灶周围的血管扩张所形成，压之褪色，松开时有复现，多出现于胸腹部。3.斑疹：指皮肤局限性或弥漫性皮色改变，一般不隆起亦不凹陷即为斑疹。是皮肤病症状中最常见的原发损害之一。一般比较小，小于1-2cm，大于2cm者称为斑片。

2.【参考答案】C。中公解析：呕血和咯血可以从以下几点进行区别：(1)病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史;二咯血患者一般有结核、支气管扩张或心肺疾病等。((2)出血方式：呕血多随呕吐物引起，咯血一般是咳嗽后吐出。(3)血液颜色：呕血的颜色呈紫红色或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。(4)内容物：呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。(5)出血前症状：呕血前常发生在上腹疼痛，饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷(6)血液反映：呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。(7)大便检查：呕血患者常拉柏油色(黑色)样便，大便隐血试验阳性;咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常。

3.【参考答案】A。中公解析：(1)苯妥英钠：主要适用于治疗复杂部分性癫痫发作(颞叶癫痫、精神运动性发作)、单纯部分性发作(局限性发作)、全身强直阵挛性发作和癫痫持续状态。((2)丙戍酸钠：对原发性大发作、大发作合并小发作、肌阵挛、婴儿痉挛症及儿童中央良性癫痫均有较好疗效，对局限性癫痫、精神运动性发作也有一定疗效，对预防高热惊厥复发的作用同苯巴比妥。(3)卡马西平：治疗癫痫是单纯及复杂部分性发作的首选药，对复杂部分性发作疗效优于其他抗癫痫药。对典型或不典型失神发作、肌痉挛发作无效。

4.【参考答案】D。中公解析：(1)去甲肾上腺素：用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压;对血容量不足所致的休克或低血压，本品作为急救时补充血溶量的辅助治疗，以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;直到补足血溶量治疗发挥作用;也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压维持。((2)多巴胺：用于各种类型休克，包括中毒性休克1JLl源性休克、出血性休克、中枢性休克、特別对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的病人更有意义。(3)阿托品：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快;散大瞳孔，使眼压升高;兴奋呼吸中枢。(4)肾上腺素：具有γ和γ肾上腺能受体兴奋作用，有助于心率的恢复;其γ受体兴奋作用可使外周血管阻力增加而不增加冠状动脉不口脑血管的阻力，因而可增加心肌和脑的灌流量;能增加心肌收缩力使心纤颤由细颤转为粗颤，提高电除颤成功率。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。

5.【参考答案】D。中公解析：毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降，故而有缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用

6.【参考答案】B。中公解析：(1)普鲁卡因：普鲁卡因可用于损伤部位的局部封闭。适量应用可引起中枢神经系统和心血管反应。((2)利多卡因：在局部缺血損傷部位，可縮小正常组织与缺血组织之间的传到差异及不应期的不一致性，並可减轻浦氏纤维的单向阻滞現象，而防止折返激動的产生，是目前应用最多的局麻药。(3)丁卡因：化学结构与普鲁卡因相似，属于脂类局麻药。本药对粘膜的穿透力强，常用于表面麻醉。以0.5%～1%溶液滴眼，无角膜损伤等不良反应本药也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉，因毒性大，一般不用于浸润麻醉。(4)布比卡因：属酰胺类局麻药，化学结构与利多卡因相似，局麻作用较利多卡因强、持续时间长，本药主要用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。