医院招聘考试临床学历年试题及答案（5）

1.【答案】D。解析：本题考查的是内科学-泌尿系统-尿毒症-临床表现。消化系统症状通常是CKD最早的表现（D对）。主要表现有食欲缺乏、恶心、呕吐、口腔有尿味。记忆型题目。
2.【答案】B。解析：本题考查的是内科学-脑血管疾病-缺血性脑卒中-病因。缺血性卒中最基本的病因是脑动脉粥样硬化（B对）。记忆型题目。

3.【答案】D。解析：本题考查的是《生理学》中肝脏的功能。人体主要的解毒器官是肝脏（A错），肝脏具有分泌胆汁，吞噬和防御功能，制造凝血因子，调节血容量及水电解质平衡（B错）（C错）、产生热等多种功能，在胚胎时期肝脏还有造血功能。肾脏主要参与水与无机盐的重吸收，而不是肝脏（D对）。
4.【答案】A。解析：本题考查的是内科学-血液系统-贫血。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L,成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L即为贫血。
5.【答案】D。解析：本题考查的是内科学-结节病。结节病是一种病因不明的多系统累及的肉芽肿性疾病（A错），主要侵犯肺和淋巴系统，其次是眼部和皮肤。由于部分病例无症状和可以自然痊愈（B错）。结节病的特征性病理改变是非干酪样上皮样细胞性肉芽肿（C错），主要由高分化的单核-吞噬细胞(上皮样细胞和巨细胞)与淋巴细胞组成。结节病出现明显的肺内或肺外症状，尤其累及心脏、神经系统等，需要使用全身糖皮质激素治疗（D对）。
6.【答案】A。解析：本题考查的是外科学-肠梗阻-临床表现。如果腹痛的间歇期不断缩短，以致成为剧烈的持续性腹痛（B错），则应该警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。若呕吐物呈棕褐色或血性（D错），是肠管血运障碍的表现,即绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻肠鸣音亢进（A对）。绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的肿块常为有绞窄的肠袢（C错）。