2022医学基础知识试题-病理生理学单选题4选项（2022.9.9）

1. 下列不属于病理性体温升高的是：

A.心理应激性体温升高 B.发热

C.过热 D.中暑时体温升高

2. 应激时下列哪一项是糖皮质激素不具有的作用：

A.促进蛋白质分解 B.促进脂肪分解

C.稳定溶酶体膜 D.降低血糖

3. 下列哪项与应激性溃疡的发生机制无关：

A.胆汁反流

B.黏膜缺血，不能及时运走黏膜内的H+

C.幽门螺旋杆菌感染

D.胃腔内H+向黏膜内的反向弥散

参考答案及解析

1.【答案】A。解析：体热的获得超过体热的放散，体温即升高。体温升高超过正常范围称体温过高。有以下几种类型。(1)生理性体温升高：见于小儿哭闹，妇女月经前期和剧烈运动时。(2)病理性体温升高见于：①外环境温度过高，湿度过大，机体靠排汗不足以排出过多的体热时，如在高温环境工作;②体表散热障碍，如大面积烧伤形成广泛的疤痕，汗腺缺乏症;③产热过多，如癲痫，甲状腺机能亢进;④中枢神经系统的损伤，导致体温调节障碍，如下视丘的损伤和脑肿瘤可致体温升高;⑤由于致热物质的作用，使体温调节中枢调定点上移，导致体温升高发热。

2.【答案】D。解析：(1)本题考查的是病理生理学-应激-概述。(2)糖皮质激素有利于维持血压;有利于维持血糖：促进蛋白质分解、葡糖异生，补充肝糖原储备，诱导肌肉组织对葡萄糖的利用，从而有利于升高血糖，以保证脑等重要器官的葡萄糖供应(A对D错);有利于脂动员;对抗细胞损伤;抑制炎症反应。综上所述，故本题选D。

3.【答案】C。解析：(1)本题考查的是病理生理学-应激-应激与疾病。(2)应激可引起消化功能紊乱，严重时可导致应激性溃疡。应激性的溃疡是一种典型的应激性疾病。发生的机制包括：①胃肠黏膜缺血;②黏膜屏障功能降低;③其他原因：胆汁逆流在胃黏膜缺血的情况下可损害黏膜的屏障功能，使黏膜通透性升高，H+反向逆流入黏膜增多。此外，应激时氧自由基对黏膜的损伤也与应激性溃疡有关。综上所述，故本题选C。