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心理学专业基础知识:病人心理考点汇总

来源:中公医疗卫生网
2022-03-02 17:15:09
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1.病人角色:又称为病人身份,是一种特殊的社会角色,是指从常态社会人群中分离出来、处于患病状态中并有求医要求和医疗行为的社会角色。

2.Parsons提出了病人角色的四个要素:

①病人可从常规的社会角色中解脱出来减轻或免除原有的责任和义务;

②病人对陷入疾病状态没有责任;

③对恢复自己健康负责任;

④负有寻求医疗帮助的责任。

3.病人角色的权利:

①享受医疗服务的权利;

②享有被尊重被了解的权利;

③享有对疾病诊治的知情同意权;

④享有保守个人秘密的权利;

⑤享有监督自己医疗权利实现的权利;

⑥享有免除病前社会责任的权利。

4.病人角色的义务:

①及时就医争取早日康复;

②寻求有效的医疗帮助遵守医嘱;

③遵守医疗服务部门的各项规章制度,支付医疗费用;

④病人要和医护人员合作配合诊治护理工作。

5.病人角色适应不良:

①角色行为缺如:病人未能进人病人角色,没有配合医疗活动恢复健康的想法与行为。

②角色行为冲突:当多种社会地位和多种角色集于一人时,在其自身内部产生的冲突。如病前的社会角色是一个工作节奏快、人际交往广泛的部门主管,生病后需要休息和静养,但病人还是按照自己以往的习惯行事,将工作带到病室,不能适应病人角色的要求,包括遵医嘱服药、休息、接受治疗等,从而引起角色行为冲突。

③角色行为减退:个体进入病人角色后,由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任,放弃了病人角色去承担其他角色的活动。如一位生病住院的母亲不顾自己的身体尚未康复而毅然出院,去照料患病的女儿。

④角色行为强化:随着躯体的康复病人角色行为也应转化为正常的社会角色行为。如果这种转化发生阻碍,个体安于病人角色的现状角色的行为与其疾病症状程度不吻合,对自我过度表示怀疑和忧虑,行为上表现出较强的退缩和依赖性,这就是病人角色行为强化。

⑤角色行为异常:病人无法承受患病或不治之症的挫折和压力,对病人角色感到厌倦悲观、绝望,由此而导致行为异常。如对医护人员产生攻击性行为。

6.求医行为的影响因素:

①年龄;

②对疾病的认知水平;

③个性因素;

④文化教育程度;

⑤社会经济状况。

7.病人的心理需要:

①患病期间的生存需要;

②患病期间的安全需要;

③社会交往的需要;

④患病期间尊重的需要;

⑤患病时的自我成就的需要。

8.病人的一般心理特征:

①病人的认知活动特征:感知觉异常、记忆和思维能力受损;

②病人的情绪特征:焦虑、抑郁、愤怒;

③病人的意志行为特点:主要表现为意志行为的主动性降低,对他人的依赖性增加;

④病人的个性改变:依赖性增强、被动和顺从、自卑等。

9.病人心理问题的基本干预方法:

①支持疗法;

②认知疗法;

③行为治疗技术;

④健康教育和咨询。

10.急性期病人心理特征:

①情绪反应:焦虑、恐惧;

②行为反应:常会出现行为退化,病人表现为行为情感幼稚,哭闹不安,易激怒,不配合医护人员的治疗措施。

11.慢性病病人的心理特征:

①主观感觉异常;

②抑郁心境;

③怀疑心理;

④病人角色强化;

⑤药物依赖和拒药心理。

12.康复期病人心理问题:

①错误认知:否认、认同延迟、失能评价等;

②不良情绪:焦虑、抑郁、愤怒等;

③不健全人格:孤僻、自卑。

癌症病人常见的心理变化:I休克-恐惧期、II否认-怀疑期、III愤怒-沮丧期、IV接受-适应期。

干预办法:

①告诉病人真实的信息;

②纠正病人对癌症的错误认识;

③处理病人的情绪问题;

④减轻疼痛;

⑤重建健康的生活方式。

13.临终病人的心理变化:

①否认区;

②愤怒期;

③协议期;

④抑郁期;

⑤接受期。

14.临终关怀是指由社会各方面(包括医师护士、社会工作者、自愿者及慈善团体人士等)组成的机构,为临终病人提供生理心理和社会的全面支持与照护,使临终病人的生命得到尊重,症状得到控制心理得到安慰生命质量得到提高。临终关怀以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨。目的不在于延长病人的生存时间,而在于提高病人临终阶段的生命质量维护病人尊严。

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