检验学专业基础知识：骨髓增生异常综合征

条件

实验检查

必要条件

1.持续（≥6月）一系或多系血细胞减少：贫血（Hb<110g/L）;
中性粒细胞（ANC<1.5×109/L）；血小板（BPC<1.5×109/L）。
2.排除其他可以导致血细胞减少的造血和病态造血及非造血系统疾患。

确定标准

1.病态造血：骨髓涂片红细胞系、粒细胞系、巨核细胞系中任一系病态细胞至少达10%。
2.环状铁粒幼细胞占有核红细胞比例≥15%
3.原始细胞：骨髓涂片中达5%~19%。
4.染色体异常。

辅助标准

（用于符合必要条件，未达确定标准，临床呈典型MDS表现者）。
1.流式细胞术显示骨髓细胞表型异常，提示红细胞系或/髓系存在单克隆细胞群。
2.单克隆细胞群存在明确的分子学标志：HUMARA（人类雄激素受体）分析，
基因芯片谱型或点突变（如RAS突变）
3.骨髓或/和循环中祖细胞的CFU集落（±集簇）形成显著和持久减少。