2022医院招聘考试试题及解析：麻醉学（2022.1.26）

1.【答案】C。解析：本题考查的是临床麻醉学-椎管内麻醉-蛛网膜下腔阻滞。蛛网膜下腔阻滞禁止症包括：中枢神经系统疾病、感染、脊柱疾病、休克病人（C对，ABDE错）、心血管疾病患者、不合作的小儿及精神病患者；其中休克失代偿患者血压降低，腰麻后血压进一步降低将严重影响全身各脏器组织灌注，危及生命安全。属于绝对禁忌症。

2.【答案】D。解析：本题考查的是临床麻醉学-麻醉前对病情的评估-全身情况和各器官系统评估。临床上用最简易的床旁测试评估病人肺功能的方法，包括屏气试验（A对），吹气试验（B对）、吹火柴试验（C对）及观察病人的呼吸困难程度（E对），题中吹气球试验属干扰选项（D错）。屏气试验是指使患者安静5～10分钟，深吸气后憋气，记录屏气时间，超过30秒以上提示心肺功能良好，小于20秒提示心肺功能不全。吹火柴试验指患者安静5～10分钟，深吸气后快速呼出，能将置于15cm远处火柴吹熄者提示肺储备功能良好，否则提示储备低下。综上本题选D。

3.【答案】A。解析：本题考查的是临床麻醉学-全身麻醉-并发症。易诱发恶性高热的麻醉药有氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、琥珀胆碱、氯丙嗪、硫喷妥钠、利多卡因及丁哌卡因等。其中最易诱发的是氟烷或恩氟烷和琥珀胆碱合用，其次为单一使用氟烷（A对，BCDE错）。故选A。

4.【答案】A。解析：本题考查的是麻醉药理学-肌肉松弛药-去极化肌松药。琥珀胆碱的副作用如下：Ⅱ相阻滞，心血管反应如窦性心动过缓、交界性心律和各种室性心律失常，高钾血症（A错，为本题正确答案），肌纤维成束收缩，眼内压增高（B对），颅内压升高，胃内压升高（E对），术后肌痛（C对），恶性高热（D对）及类过敏反应等。故选A。

5.【答案】E。解析：本题考查的是临床麻醉学-全身麻醉的基本概念-全身麻醉。导致病人苏醒延迟的原因如下：麻醉药影响如术前用药如地西泮，极度肥胖病人吸入全麻药超过3小时，大剂量使用芬太尼，大剂量使用肌松药等等（A对）；还受呼吸抑制的影响，其中包括低CO2血症、高CO2血症（D对）、低钾血症、输液逾量、手术并发症以及严重代谢性酸中毒（BC对）。故选E。

6.【答案】E。解析：本题考查的是临床麻醉学-全身麻醉期间的严重并发症-呼吸道梗阻。误吸的处理包括，采取右侧卧头低足高位防止反流物进入右肺中，对于严重的患者可以支气管冲洗、激素治疗及PEEP机械通气，没有使用呼吸兴奋剂必要（E对，ABCD错）。故选E。