医学基础知识重点归纳：氨的代谢

氨的代谢是医学考试中的一个考点，其中氨的来源和去路在生物化学学科考查较广。血氨值的高低和我们的健康与临床疾病检验都息息相关，该部分内容这节内容相对较复杂，大家容易混淆。小编就这部分内容进行了相关知识点的总结，希望可以帮助大家进行复习。

首先我们来看一道考题：

【单选题】

成人体内氨最主要的代谢去路是：

A.合成氨基酸供应人体营养需求 B.在肝中合成尿素代谢

C.渗入肠道，经消化道代谢 D.生成谷氨酰胺

答案：【B】

氨的代谢

【氨的来源和转运】

1.血氨的来源

①氨基酸脱氨基作用(体内氨的主要来源);

②胺类分解;

③肠道细菌腐败作用;

④肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺。

2.血氨的转运

①利用葡萄糖-丙氨酸循环将氨送到肝脏(肌肉);

②通过谷氨酰胺的形式转运(脑、肌肉)。

【氨的主要代谢去路是在肝合成尿素】

1.尿素循环：即鸟氨酸循环，是指在肝脏中，氨与二氧化碳通过鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸生成尿素的过程。

2.尿素合成关键酶：氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ(CPS-Ⅰ)，启动尿素合成。精氨酸代琥珀酸合成酶是尿素合成启动以后的限速酶。

3.尿素生成障碍可引起高血氨症或氨中毒：在正常生理情况下，血氨的来源与去路保持动态平衡，而氨在肝中合成尿素是维持这种平衡的关键。当某种原因，例如肝功能严重损伤或尿素合成相关酶遗传性缺陷时，都可导致尿素合成发生障碍，血氨浓度升高，称为高血氨症。