2021医院招聘考试试题及解析：检验学（2021.12.28）

1.【答案】B。解析：本题考查肠杆菌科细菌共有的生物学特性。革兰阴性杆菌或球杆菌、无芽胞、多数有鞭毛，能运动；营养要求不高；在普通培养基和麦康凯培养基上生长良好。故本题选择B。

2.【答案】D。解析：本题考查肠杆菌科主要的生化特点。肠杆菌科发酵葡萄糖产酸或产气、触酶阳性、氧化酶阴性、可将硝酸盐还原至亚硝酸盐。故本题选择D。

3.【答案】A。解析：本题考查大肠埃希菌属的致病性。

①肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）：引起霍乱样肠毒素腹泻（水泻）。

②肠致病性大肠埃希菌（EPEC）：主要引起婴儿腹泻。

③肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）：可侵入结肠黏膜上皮，引起志贺样腹泻（黏液脓血便）。

④肠出血性大肠埃希菌（EHEC）：又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希氏菌（SLTEC或UTEC），其中O157：H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。

⑤肠黏附性大肠埃希菌（EAggEC）：也是新近报道的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。

故本题选择A。

4.【答案】D。解析：本题考查大肠埃希菌属的致病性。

①肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）：引起霍乱样肠毒素腹泻（水泻）。

②肠致病性大肠埃希菌（EPEC）：主要引起婴儿腹泻。

③肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）：可侵入结肠黏膜上皮，引起志贺样腹泻（黏液脓血便）。

④肠出血性大肠埃希菌（EHEC）：又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希氏菌（SLTEC或UTEC），其中O157：H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。

⑤肠黏附性大肠埃希菌（EAggEC）：也是新近报道的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。

故本题选择D。

5.【答案】B。解析：本题考查沙门氏菌属的致病性。沙门氏菌属的致病物质有菌毛、菌体（O）抗原、内毒素和肠毒素，可引起多种感染。

（1）胃肠炎：最为常见，引起轻型或暴发性腹泻，伴低热，恶心，呕吐。

（2）菌血症和败血症：以猪霍乱沙门菌引菌血症多见，表现为寒战、高热，往往出现血培养阳性而便培养阴性的结果。

（3）肠热症：即指伤寒和副伤寒。由伤寒沙门菌引起的伤寒，表现为发热。根据病程采集不同标本，通常第1～2周取血液第2～3周取粪便或尿液检测，血培养或肥达反应阳性。

（4）携带者：感染伤寒沙门菌后约3%的患者可成为携带者，在粪便中可持续排菌长达1年或以上。

故本题选择B。

6.【答案】A。解析：本题考查沙门氏菌属的生物学特性。革兰阴性直杆菌，除鸡沙门菌外都有周身鞭毛，动力阳性；沙门菌的抗原主要有三种，即菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原及表面抗原（Vi）等，为血清学分型的主要依据，其中利用（O）抗原可将沙门菌分群；沙门菌对营养要求不高，普通培养基上菌落为圆形、光滑、湿润、半透明、边缘整齐的菌落，在肠道选择性培养基上菌落小至中等，透明或半透明，乳糖不发酵，与志贺菌的菌落相似，有些能产生硫化氢的菌落，在SS琼脂上形成中心黑色的菌落。故本题选择A。