药理学这门课程在事业单位考试中,糖皮质激素的考察相对来说是一个难点,因其有多重药理作用,临床用途广泛。现中公教育的医学专家就这一部分内容给大家进行了相关知识点的总结,希望以下的总结可以帮助各位考生。
| 1.对代谢的影响 | 药理作用 | 相关不良反应 | |
| ①糖代谢 | 升高血糖:促进糖异生;减少组织对葡萄糖的利用 | 糖尿病 | |
| ②蛋白质代谢 | 促进蛋白质分解;大剂量抑制合成 | 骨质疏松、伤口愈合延迟 | |
| ③脂肪代谢 | 短期使用无影响;长期大剂量使用使脂肪分解,脂肪重新分布。 | 向心性肥胖(满月脸、水牛背) | |
| ④水和电解质代谢 | 作用于盐皮质受体产生轻度的潴钠排钾作用;长期用药将造成骨质脱钙,与其减少小肠对钙的吸收和抑制肾小管对钙的重吸收、促进尿钙排泄有关; | 高血压 | |
| 2.抗炎作用 |
增高血管的紧张性、减轻充血、降低毛细血管的通透性,同时抑制白细胞浸润及吞噬反应,减少各种炎症因子的释放减轻渗出、水肿,改善红、肿、热、痛等症状 |
感染扩散、创面愈合延迟 |
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| 3.抗过敏与 免疫抑制 |
小剂量抑制细胞免疫、大剂量抑制体液免疫;抑制肥大细胞脱颗粒释放过敏介质 |
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| 4.抗休克 |
改善微循环、兴奋心脏 |
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| 5.其他作用 |
允许作用:糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性,但可给其他激素挥作用创造有利条件,称为允许作用。 |
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退热作用 |
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血液与造血系统:红细胞、血小板、中性粒细胞增多;嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞减少。 |
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中枢神经系统:提高中枢兴奋性 |
癫痫患者禁用 |
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心血管系统:增强血管对其他活性物质的反应性 |
高血压 |
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