2021医院招聘考试：麻醉学试题及解析（2021.10.15）

1.【答案】E。解析：本题考查的是肌间沟法臂丛阻滞的特点。肌间沟法臂丛阻滞的优点有：肥胖病人或不合作小儿较适用，小容量局麻药即可阻滞上臂及肩部，高位阻滞不易引起气胸。缺点：尺神经组织不完全，可能损伤椎动脉，引起星状神经节、喉返神经和膈神经的阻滞，误入蛛网膜下腔及硬膜下的危险，不能双侧同时阻滞，低位阻滞易引起气胸，故并发症较多，E错误。

2.【答案】E。解析：腋路臂丛优点是：不易引起气胸、不易误入椎管、易于阻滞，但其主要阻滞的是尺神经，故选E。

3.【答案】B。解析：呼吸兴奋剂属于中枢兴奋药，主要通过直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，通气量增加，提高了血中氧分压，降低了血中二氧化碳分压。提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，在呼吸中枢处于抑制状态时兴奋作用尤为明显。

4.【答案】B。解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。临床表现多呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等。

5.【答案】E。解析：镇静剂应用可以加重肺性脑病的症状。

6.【答案】B。解析：出现严重胸膜病变时，患者可发生限制性通气不足。