1.【参考答案】D。中公解析:多数血清酶的男女性别差异不大,但少数酶如CK、ALP(AKP)及γ-GT等有性别差异,男性高于女性。其原因可能与血清酶的来源组织的重量不同有关。如男性的肌肉比女性发达,含CK较多,释放至血清中也相应增多;也可能和酶受激素的直接调节有关,如雌激素可以抑制γ-GT酶的合成。性别差异也见于同工酶,年轻女性因含雌激素较多,血清LD1含量明显高于老年女性和各年龄段男性。
2.【参考答案】B。中公解析:有机磷和甲丙氨酯类杀虫剂中毒时,血清ChE活性明显降低,并与临床症状相一致。血清中AChE含量甚微,故临床上可检测红细胞中的AChE用于有机磷中毒的诊断。
3.【参考答案】B。中公解析:ALT是反映肝损伤的一个很灵敏的指标,临床上主要用于肝脏疾病的诊断。由于我国肝炎较多,所以ALT也是我国目前测定次数最多的酶。急性病毒性肝炎患者如ASTm持续升高表示病变迁延。ASTm还可作为监测乙醇中毒的指标。
4.【参考答案】D。中公解析:ALP(AKP)采用连续监测法(磷酸对硝基苯酚法)检测;AST、LD采用连续监测法检测;AMY采用连续监测法(对-硝基苯麦芽庚糖苷法)检测;ACP采用比色法(磷酸麝香草酚法)检测。
5.【参考答案】B。中公解析:γ-GT用醋酸纤维素薄膜电泳可分离出四种同工酶:GGT1、GGT2、GGT3和GGT4。正常人往往只见GGT2和GGT3。重症肝胆疾病和肝癌时常有GGT1出现,乙醇性肝坏死、胆总管结石及胰腺炎时常见GGT2增加。GGT4与胆红素增高关系密切。
6.【参考答案】B。中公解析:促胃液素:刺激胃酸、胃蛋白酶、内因子等的分泌,增强胃与小肠的运动。促胰液素:促进胰腺酶与胰岛素的分泌,促进胰腺的生长,刺激胆囊收缩。缩胆囊素:调节胆囊收缩,增强小肠运动,刺激胰腺生长和十二指肠分泌。

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