2021麻醉学专业知识试题-麻醉学试题及解析（2021.8.2）

1.【参考答案】B。中公解析：本题考查麻醉生理学麻醉与循环中冠状动脉循环的特点。冠状动脉受交感神经和迷走神经的支配，交感神经兴奋时通过释放去甲肾上腺素作用于α肾上腺素能受体而直接引起冠脉收缩;另一方面，交感神经兴奋也可加快心率，促进心肌收缩而提高心肌代谢水平，心肌代谢增强导致局部组织产生血管扩张的代谢产物腺苷，使冠脉扩张，由此引起的间接舒血管效应可掩盖交感神经兴奋时的直接缩血管作用，结果使冠状动脉血流增多。

2.【参考答案】B。中公解析：本题考查麻醉生理学麻醉与内分泌的概述。甲状腺激素对糖代谢表现出双相效应，生理水平的甲状腺激素对糖的合成和分解代谢均有促进作用，表现为促进肠黏膜对糖的吸收，增加糖原分解和糖异生作用。甲状腺激素能促进脂肪分解，降低血清胆固醇，但血浆游离脂肪酸升高。甲状腺激素对于蛋白质代谢的调节是通过促进DNA转录过程和mRNA形成，促进结构蛋白质和功能蛋白质的合成，利于机体的生长发育和各项功能活动。

3.【参考答案】A。中公解析：本题考查麻醉生理学麻醉与内分泌的概述。醛固酮通过作用于远端小管和集合管，促进肾小管上皮细胞顶端膜钠离子通道的表达和基底侧膜Na+-K+-ATP酶的表达，增加Na+、水的重吸收，K+的排出。

4.【参考答案】A。中公解析：本题考查麻醉生理学麻醉与内分泌的概述。降钙素在临床上能有效用于治疗那些骨吸收过度的疾病，如Paget骨病，以及绝经期妇女或衰老过程中骨量过快丢失所致的骨质疏松症等，用以提高骨的力学特性。

5.【参考答案】C。中公解析：本题考查麻醉生理学麻醉与内分泌的概述。记忆性题目，甲状旁腺激素可直接或间接作用于各种骨细胞，调节骨转换，既促进骨形成，又促进骨吸收。大剂量持续性应用甲状旁腺激素主要使破骨细胞活动增强，促进骨吸收，加速骨基质溶解，同时将骨钙和骨磷释放到细胞外液中，使血钙和血磷浓度升高，最终可导致骨量减少，骨质疏松。

6.【参考答案】D。中公解析：本题考查麻醉生理学麻醉与内分泌的概述。肾上腺皮质损伤时，导致糖皮质激素、盐皮质激素均分泌减少，尤其是调节水电解质平衡的醛固酮，醛固酮分泌过低可使Na+、水排出过多，出现低血钠、高血钾、酸中毒和低血压，即高尿钠、低尿钾。故选D。