1.【参考答案】A。中公解析:淀粉酶属于α淀粉酶,分子量较小,可通过肾小球滤过,是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。
2.【参考答案】B。中公解析:急性胰腺炎时,血清中的脂肪酶于发病4~8小时开始升高,24小时达高峰,持续10~15天。
3.【参考答案】B。中公解析:由于钙离子是淀粉酶分子组成的部分,一般抗凝剂如EDTA、草酸盐、等因能与钙离子结合,抑制淀粉酶活性而不宜使用,临床中一般使用肝素抗凝。
4.【参考答案】C。中公解析:患者进食后腹痛并伴有血尿淀粉酶升高,是胰腺炎的典型临床特征。
5.【参考答案】C。中公解析:急性胰腺炎时,血和尿中的淀粉酶显著升高,血清淀粉酶发病后2小时开始升高,12~24小时达高峰,2~5天下降至正常。尿淀粉酶于发病后12~24小时开始升高,达到高峰时间较血清慢。
6.【参考答案】D。中公解析:本题考查血浆脂蛋白的基本概念。
①CM:运输外源性甘油三酯,主要在小肠合成
②VLDL:运输内源性甘油三酯,主要在肝脏合成
③LDL:运输内源性胆固醇,可以由肝脏合成或由VLDL转变,其中大部分为VLDL转变。
④HDL:逆向的将血浆中的游离胆固醇转移至肝脏,和冠心病呈负相关性。
⑤Lp(a):和纤溶酶原有同源性,有增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性。是冠心病的独立危险因素之一。
故本题选D。

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