2021医院招聘考试口腔学知识点:阻滞麻醉的方法

我们把阻滞麻醉的相关考点给大家做一个总结，希望对大家有所帮助。

一、下颌神经阻滞麻醉

1.将局麻药注入卵圆孔附近以麻醉下颌神经，又称卵圆孔注射法。主要适用于面部疼痛的诊断和鉴别诊断，如非典型面痛、三叉神经痛等。

2.注射方法

注射时，用21号的长注射针套上消毒橡皮片，以颧弓下缘与下颌切迹中点为刺入点，垂直于皮肤进针至翼外板。将橡皮片固定于距皮肤1cm处，标记深度。然后退针至皮下，重新将注射针向后上内偏斜15°角并推进至标记的深度，针尖即达颞下窝上壁后内份卵圆孔附近，回抽无血后注射麻药3～4mL。

3.麻醉区域及效果

可麻醉同侧下颌牙、舌前2/3、口底、下颌骨及颌周组织、升颌肌群、颞部皮肤及颊部皮肤黏膜等区域。一般注射麻药5～10分钟后，同侧下唇、口角、舌尖出现麻木、肿胀和烧灼感，表示麻醉显效。

二、咬肌神经阻滞麻醉

1.三叉神经的运动支主要分布于咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，因此又名咀嚼肌神经。麻醉该神经可暂时解除或减轻某些炎症（如智齿冠周炎、牙源性感染等）引起的牙关紧闭，从而改善张口度并有利于病灶牙的早期拔除。咬肌神经封闭还可用于治疗颞下颌关节紊乱病。

2.注射方法

注射时，用21号长针在下颌神经阻滞麻醉注射标志点垂直刺入，进针2.5～3.5cm深，注射麻药约2mL。如行封闭疗法，宜注射0.25%～0.5%利多卡因。

3.麻醉区域及效果

一般注射麻药5～10分钟后患者同侧面部会有灼热、麻木感，张口度和下颌活动度会有不同程度改善。

【模拟题】

1． 下唇的主要感觉神经来自：

A.舌下神经 B.面神经

C.下颌神经 D.上颌神经

E.舌神经

1.【答案】C。解析：下唇的主要感觉神经来自下牙槽神经分出的颏神经。下牙槽神经属于下颌神经的一个分支。