2021医院招聘考试药学知识点：阿司匹林

阿司匹林最先来源于柳树皮，我国早在东汉时期就应用柳树皮来退热止痛。在19世纪欧洲科学家提纯柳树皮得到水杨酸后，发现其味道苦涩，对胃有伤害性。于是拜耳公司的科学家给水杨酸加了一个乙酰基团降低其酸性，从此开始人工合成阿司匹林（乙酰水杨酸）。阿司匹林至今诞生一百多年，一开始用于解热镇痛，后来科学家对其研究发现越来越多的用途，小到抗凝抗血栓、解热镇痛抗炎，大到防治肿瘤、治疗不孕症和习惯性流产等等；民间还有祛斑美容、养花扦插等江湖绝学。阿司匹林至少有14个临床应用，一度成为医生处方的常用药。自此，世人称之为神药。但是，“是药三分毒”，“神药”用错了可能就成了毒药。

一、阿司匹林的概述

阿司匹林作为解热镇痛抗炎药的代表药物，其作用机制是抑制环氧化酶（COX），减少前列腺素（PG）的合成而发挥作用。

阿司匹林通过抑制COX-1，抑制血小板聚集，抑制前列腺素的合成及血栓烷A2的合成，防止血栓形成。抗血栓作用主张使用小剂量，可用于预防各种血栓栓塞性疾病，包括冠脉血栓、脑血栓、术后血栓以及心肌梗死等。通过抑制COX-2，具有强的解热、镇痛及抗炎作用。主要用于：（1）解热和缓解各种钝痛：如感冒发热、头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛等。（2）急性风湿热，风湿性、类风湿性关节炎（缓解症状）。